Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Las recurrencias y brotes del herpes .
Pregunta
(formulada el 7 de Septiembre del 2014):
Desde
hace 17 años me viene saliendo Herpe siempre en la cola y en
la parte de la espalda abajo en las caderas y en la vagina, tengo entendido
que sale tres veces al año pero ya llevo este año que
me esta saliendo cada rato por los menos todos los meses.
He tomado
aciclovir y en crema, virex, y una que es costosa pero me tiene preocupada
es que me sale cada rato, me hice unos examenes y resulte con anemia,
tiene algo que ver.
Mil
gracias
ELIZABETH
Respuesta:
Estimada
ELIZABETH,
Muchas
gracias por su pregunta.
Aciclovir
suele ser utilizado en casos de brotes recurrentes y, cuando se producen
más de seis brotes en un año se puede tomar diariamente.
Probablemente
debería ser tratada con una dosis supresiva diaria.
Famciclovir
tiene un efecto terapéutico más largo que el aciclovir.
Valaciclovir
es disponible en crema , en forma oral y por vía intravenosa.
Tiene una duración terapéutica más larga que aciclovir.
Las tasas
de recurrencia varían mucho, y los estudios indican que hasta
un 80- 90% de las personas infectadas con el virus del herpes simple
(HSV) experimentará recurrencias, por lo general dentro de 3-6
meses después del brote inicial.
HSV genital
se repite un promedio de 5 veces por año, más o menos,
dependiendo por supuesto de varios factores, incluyendo el tipo viral
y lugar, terapias, el sistema inmunológico de la persona, el
estado emocional, factores desencadenantes personales, e incluso factores
ambientales. Algunas mujeres notan recurrencias alrededor de sus períodos
menstruales.
Las recurrencias
generalmente se vuelven menos frecuentes a medida que pasa el tiempo.
Sin embargo, principales eventos emocionales o estresantes específicos,
como una enfermedad, o la fricción, o factores ambientales como
las quemaduras solares, pueden desencadenar recurrencias en lugares
donde no hubo anteriormente actividad del virus.
Brotes
anales de herpes son comunes, independientemente de la ubicación
inicial de la infección genital. Esto podría ser debido
al mayor potencial de irritación en esa zona.
Los desencadenantes
y factores ambientales son muchos y varían con cada persona.
Algunos de los factores desencadenantes más comunes de los brotes
son, roce, fricción, exposición al viento, frío,
humedad, calor, sol (especialmente las quemaduras solares), ropa restrictiva,
y sudoración.
Los ambientes
extremos de cualquier tipo, ya sean físicos, emocionales, auditivos,
etc, pueden crear más tensión en el cuerpo, y, posteriormente,
desencadenar la respuesta nerviosa que, posiblemente, aumenta la reactivación
del HSV.
Los alimentos
reportados por personas afectadas por brotes son el café, el
chocolate, las nueces, palomitas de maíz, y el alcohol.
Las mujeres
reportan una tendencia a ser más susceptibles a los brotes alrededor
de la menstruación. Los tampones son indicados por algunas mujeres
como agravantes de Herpes, probablemente debido a la fricción
o el roce con la inserción y extracción.
El uso
de ropa interior ajustada o compresas que rozan o irritan pueden afectar
la zona y posiblemente precipitar un brote. Algunas mujeres también
informan de la irritación de los productos de higiene femenina
estándar, y encuentran que las marcas de algodón natural
no clorado son menos irritantes.
La fricción,
frotación, y la actividad sexual vigorosa aumentan las posibilidades
de agravamiento . Lubricantes y condones que contienen nonoxinol-9 pueden
irritar la piel y promover los brotes.
Los factores
personales y de estilo de vida que pueden influir directamente en la
recurrencia son el estrés, la falta de sueño, la mala
alimentación, la fatiga y la enfermedad.