Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Tratamientos de la displasia de cadera en adultos.
Pregunta
(formulada el 1 de Septiembre del 2014):
Tratamientos
de la displasia de cadera en adultos.
Maribel
Respuesta:
Estimada
Maribel,
Muchas
gracias por su pregunta.
En general,
el tratamiento de la displasia de cadera en adultos se centra en el
uso de la cirugía para preservar la cadera y reducir el dolor.
El diagnóstico precoz ofrece más opciones de tratamiento.
La cadera displásica con el tiempo creará desgaste y se
volverá dolorosas y artritica, aunque puede ser difícil
predecir cuándo llegará ese día.
Los pacientes
con displasia de cadera que experimentan dolor, pero no tienen daño
severo del cartílago , pueden ser candidatos a la cirugía
para mejorar el dolor y ayudar a preservar la cadera.
En general,
existen dos grandes tipos de cirugía realizados para la displasia
de cadera en adultos:
Cirugía
de preservación de cadera.
Una osteotomía
periacetabular (OPA) es una cirugía para cambiar la orientación
de la cavidad de la cadera por lo cual se encuentra en una mejor posición
para cubrir la cabeza de la articulación de la cadera (cabeza
femoral).
Se realizan
una serie de cortes alrededor del acetábulo para permitir que
la porción articular cóncava de la superficie de la pelvis
se reoriente en un esfuerzo por restaurar la alineación normal.
Se colocan
tornillos para mantener la concavidad en su nueva posición hasta
que el hueso sana. En un pequeño porcentaje de pacientes el cirujano
también puede necesitar realizar cortes de hueso (osteotomía)
en la parte superior del fémur para mejorar aún más
la alineación de la cadera.
La osteotomía
periacetabular (OPA) es una exitosa cirugía para mejorar el dolor
y la longevidad de la articulación de la cadera y en pacientes
que han sido diagnosticados antes de que se haya producido una extensa
lesión en el cartílago de la cadera.
Aunque
los pacientes más jóvenes, como los adolescentes, pueden
tener un tiempo más rápido de recuperación, pacientes
de 40 años de edad pueden tener un beneficio significativo con
una osteotomía periacetabular mientras sus caderas no sean demasiado
artríticas. Pacientes con lesión progresiva del cartílago
y artritis no son buenos candidatos para una osteotomía periacetabular
.
Cirugía
de reemplazo de articulación.
También
llamada "artroplastia", utiliza partes artificiales para reemplazar
la articulación dañada. Las dos categorías principales
de procedimientos de reemplazo de cadera son el recubrimiento de cadera
y la tradicional prótesis de cadera.
Tratamiento
no-quirúrgico.
El tratamiento
no-quirúrgico sule elegirse en displasia muy leve con síntomas
leves, o cuando la cadera está demasiado artrítica para
una cirugía de preservación de cadera.
Tratamientos no-quirúrgicos diseñados para disminuir el
dolor incluyen la pérdida de peso, modificación del estilo
de vida, las inyecciones en la articulación y fisioterapia especializada.
Elegir andar en bicicleta o nadar en vez de deportes de alto impacto,
como correr y baloncesto, puede poner menos tensión en las caderas.
