Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Aracnoiditis
- Síntomas, causas, prognosis y tratamientos.
Pregunta
(formulada el 25 de Septiembre del 2012):
Cuales
son los síntomas, las causas, el pronóstico y los tratamientos
de la Aracnoiditis.
José
Darío
Respuesta:
Estimado
José
Darío,
Muchas
gracias por su pregunta.
La aracnoiditis es una
enfermedad neuropática causada por la inflamación de la
aracnoides, una de las membranas que rodean y protegen los nervios
del sistema nervioso central, incluyendo el cerebro y la médula
espinal.
La inflamación
de la aracnoides puede producirse por reacciones adversas a productos
químicos, por infección debida a bacterias o virus, por
el resultado de una lesión directa en la columna vertebral, por
la compresión crónica de los nervios raquídeos
o espinales, o por complicaciones de una cirugía de la columna
vertebral u otros procedimientos invasivos.
La inflamación
puede conducir a veces a la formación de tejido cicatrizado y
a adherencias que pueden hacer que los nervios raquídeos o espinales
se junten.
La inflamación
de la aracnoides puede dar lugar a una serie de síntomas dolorosos
y debilitantes.
El dolor
crónico es común, incluyendo la neuralgia.
Entumecimiento
y hormigueo de las extremidades es frecuente en los pacientes debido
a la implicación de la médula espinal.
El funcionamiento
intestinal, el de la vejiga y el sexual pueden verse afectados si la
parte inferior de la médula espinal se ve afectada.
Mientras
que la aracnoiditis no tiene un patrón consistente de los síntomas,
con frecuencia afecta los nervios que irrigan las piernas y la espalda
baja o zona lumbar.
La aracnoiditis
es una enfermedad crónica que no tiene cura conocida al
día de hoy.
Técnicas
de control del dolor pueden proporcionar algún alivio a los pacientes.
El pronóstico
puede ser difícil de determinar debido a la falta de correlación
entre el comienzo de la enfermedad y el comienzo de los síntomas.
Para muchos,
la aracnoiditis es una enfermedad discapacitante que causa dolor crónico
y déficit neurológico.
También
puede conducir a otras enfermedades de la médula espinal, como
la siringomielia.
La aracnoiditis
es una condición difícil de tratar.
El tratamiento
se limita al alivio del dolor y otros síntomas.
La intervención
quirúrgica generalmente tiene un mal resultado y sólo
proporciona un alivio temporal.
Las inyecciones
de esteroides administrados ya sea por vía intratecal o epidural
se han relacionado como causa de la enfermedad, por lo tanto, son generalmente
desalentadoras como tratamiento y pueden incluso empeorar la condición.
Los médicos
tienen diversas opiniones acerca de esta enfermedad, por lo cual buscar
una opinión diferente puede ser inteligente.
Vale la
pena mencionar aquí el hecho de que muchos médicos no
están familiarizados con los tratamientos de la aracnoiditis
y recomiendan tratamientos que empeoran la condición de los pacientes
ya que creen que es un problema común del disco intervertebral
o de pinzamiento del nervio.
Es aconsejable
consultar a un médico con experiencia específica
en tratamientos de la aracnoiditis.
La educación
del paciente es imprescindible aquí.
La aracnoiditis
sigue siendo una condición difícil de tratar, y los resultados
a largo plazo son impredecibles.
La mayoría
de los tratamientos para la aracnoiditis se centran en el alivio del
dolor y la mejoría de los síntomas que alteran la función
diaria. Se recomienda a menudo un régimen de tratamiento del
dolor basado en, fisioterapia, ejercicio y psicoterapia.
La intervención
quirúrgica es controvertida ya que los resultados son generalmente
pobres y sólo proporcionan alivio a corto plazo.
Ensayos
clínicos con inyecciones de esteroides y la estimulación
eléctrica en pacientes con aracnoiditis son necesarios para evaluar
la eficacia de estos tratamientos.