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Respuesta a su pregunta de salud

Título : Grados de una protrusión discal.

Pregunta (formulada el 1 de Septiembre del 2012):

Grados de una protrusión discal

Respuesta:

Muchas gracias por su pregunta.

Grado I de una protrusión del DIV

protrusion_discal_grado_uno

Un desgarro anular radial grado 1 se ha desarrollado y está permitiendo que el material nuclear vaya desplazándose al interior del anillo.

Esto no suele ser doloroso, ya que no ha progresado a la parte exterior (1/3) del anulus - que es donde están los sensibles nervios sinovertebrales.

Esto no sería visible en la RM; sólo un discografía CT denotaría el desgarro anterior.

Grado III de una protrusión del DIV

protrusion_discal_grado_tres_


Ahora, el modelo anterior ha dado un giro a peor.

El desgarro anular de grado 1 ha progresado a un grado 3 de desgarro anular radial de completo espesor

El nervio sinovertebral ahora se ha 'activado' (rojo) y esta transmitiendo señales de dolor al cerebro.

Esto se llama "Dolor discogénico" y generalmente se presenta como dolor lumbar, pero también puede presentarse como un dolor referido hacia el miembro inferior - fenómeno este último que llamamos ciática discogénica.

Grado V de una protrusión del DIV

protrusion_discal_grado_cinco

Una condición polémica es el desgarro anular con fugas.

Algunos creen que el 5 º grado puede derramar lágrimas anulares bioquímicas y partículas nucleares del disco y realmente causar verdaderos síntomas similares a los radiculares (ciática), sin la compresión física de las raíces nerviosas. Esto se ha denominado " Radiculitis Química"

El disco protruido que se muestra en la imagen anterior está "escondiendo" un desgarro anular del disco de grado 5 con lágrima.

Este paciente no sólo tendrá dolor de espalda, sino que puede tener un completo dolor de ciática y déficit neurológico.

La imagen habla por sí misma.

Se puede observar que la membrana dural, la raíz nerviosa transversal y la raíz nerviosa saliente están muy inflamadas e irritadas.


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