Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: La prevalencia de enfermedad degenerativa del disco en pacientes con
trauma espinal severo.
Pregunta
(formulada el 19 de Septiembre del 2011):
Quisiera
saber si la degeneración de los discos que dicen los médicos
tengo en la columna vertebral es debida a un accidente que tuve hace
años.
Francisca
Respuesta:
Estimada
Francisca,
Es muy
difícil determinar que parte de la degeneración en
una columna post-traumática se debe a enfermedades pre-existentes
y en que medida se debe al trauma.
En
el 2005 los británicos S. Molloy, R. Kaila, R. Green y A. Saifuddin
llevaron a cabo un estudio para determinar la prevalencia de una
pre-existente degeneración de los discos intervertebrales
en una región de la columna vertebral lesionada por un traumatismo
espinal.
En la investigación
que realizaron, los dos mecanismos más comunes de lesiones fueron
flexión-compresión (68 pacientes) y flexión-distracción
(24 pacientes).
Setenta
y uno de los pacientes sufrieron fracturas por estallido y la gran mayoría
de ellas estaba en la región toracolumbar.
Treinta
y siete pacientes (31%) tenían enfermedad degenerativa del disco
en la misma región de la columna que se lesionó en el
trauma espinal.
Siete pacientes
tenían antecedentes de degeneración cervical en presencia
de un traumatismo cervical y treinta pacientes que tuvieron un traumatismo
lumbosacro tenían una pre-existente degeneración lumbosacra.
Veinticuatro
pacientes (20%) tenían más de un nivel de cambios degenerativos
en la misma región de su trauma espinal. Dieciocho pacientes
(15%) tenían degeneración en una región diferente
de la columna a la que había sufrido la lesión traumática.
La conclusión
del estudio fue que treinta y un por ciento de los pacientes tenían
antecedentes de enfermedad degenerativa del disco
en la misma región que sufrieron el trauma espinal a pesar de
que la edad media de pacientes participantes en la investigación
era sólo de 36 anos.
Según
los autores del estudio esto tiene importantes implicaciones médico-legales,
ya que significa que un gran porcentaje de los pacientes que sufren
un traumatismo espinal tiene preexistentes cambios degenerativos que
no son el resultado de sus lesiones.
