Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Tratamiento de una extrusión discal .
Pregunta
(formulada el 19 de Septiembre del 2011):
Me pueden
decir por favor que es una extrusión discal y que tratamientos
aconsejan
Felipe
Respuesta:
Estimado
Felipe,
Una extrusión
describe un disco que ha sufrido un desgarro anular y la subsiguiente
perdida del núcleo.
Extrusión
del disco de la columna vertebral, también conocida como hernia
confinada o hernia transligamentosa, es una condición en la cual
el ligamento posterior longitudinal del disco intervertebral rompe completamente
permitiendo una mayor migración del núcleo pulposo al
espacio epidural anterior
Puede ver
imágenes de ello en:
Imágenes
de una extrusión discal
Imágenes
de una extrusión discal
Este derrame
del amortiguador de gel de la columna vertebral puede ocurrir por algún
tipo de lesión o por el normal uso y desgaste de la zona. Puede
ocurrir con o sin dolor.
Extrusión
discal se produce cuando el disco se rompe a través del anillo,
o la caja fibrosa que lo rodea.
El tratamiento
conservador de una extrusión discal incluye reposo, terapia de
calor/frío y AINEs o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
La terapia
física puede ayudar a disminuir el dolor a través de modalidades
tales como máquinas de estimulación eléctrica y
el ultrasonido.
La terapia
física también puede maximizar la función mediante
el fortalecimiento de los músculos que rodean la zona y re-enseñar
la mecánica corporal adecuada para evitar daños mayores.
La terapia
de masaje puede ayudar a disminuir el dolor y aflojar los músculos
apretados que rodean el área lesionada.
Quiropráctica
y la acupuntura también se consideran dentro de los tratamientos
conservadores.
La filosofía
detrás del ajuste quiropráctico es normalizar las articulaciones.
El movimiento
de la articulación es esencial para la buena salud y nutrición
de los discos y articulaciones, ya que permite el intercambio de nutrientes,
líquidos y residuos.
Un buen
movimiento ayuda a reducir el dolor, los espasmos musculares y desequilibrios,
mejorano la función del sistema nervioso y la salud en general.
Un fenómeno
interesante de las extrusiones discales es el hecho de que estas grandes
lesiones del disco tienen una mayor capacidad de ser "reabsorbidas"
por el cuerpo.
Este fenómeno
de la contracción ha sido demostrado una y otra vez en la literatura
medica, de hecho, se puede esperar que en el 80% de las extrusiones
grandes de discos, habrá al menos una" contracción
"del 50% de su tamaño.
Por desgracia,
esto no siempre significa que el dolor asociado con la extrusión
se desvanece.
Algunos
pacientes se recuperan de la extrusión del disco y aún
no muestran cambios en el tamaño de su extrusión, mientras
que otros no se recuperan y sin embargo su extrusión tiene una
marcada disminución en el tamaño.
Las opciones
quirúrgicas van desde las técnicas endoscópicas
mínimamente invasivas hasta las más complejas, como descompresión
abierta, la colocación de espaciadores interespinosos, discectomías,
fusiones y reemplazos totales de disco.