Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Gluten, lupus y enfermedades autoinmunes.
Pregunta
(formulada el 4 de Octubre del 2013):
Soy
una mujer de 29 años, en mi familia hay varios casos de lupus
(5 en las ultimas 3 generaciones) y cuando mi padre vio que todo el
tiempo me quejaba de sentirme enferma, me pidió que me hiciera
la prueba.
Los
ANA salieron positivos, pero gracias a Dios no tengo lupus, aunque sí
tengo síntomas como: hinchazón, dolor y ardor de manos,
dolor en las coyunturas, anemia, fatiga, caída del pelo, moretones,
hormigueo en las piernas, distensión abdominal y muchos gases,
infecciones urinarias, cervicitis, mareos, dolor de cabeza, cambios
de humor, dolor en el pecho, etc.
Leí
algo sobre el gluten y la enfermedad celíaca y como puede causar
reacciones autoinmunes e incluso desencadenar enfermedades de este tipo,
pero mi doctora me dijo que no me preocupara por eso.
Como
el tratamiento que hice con la doctora no me dio resultado, decidí
intentar abandonar el gluten y mis síntomas comenzaron a ceder.
Mi doctora
de sorprendió mucho de los resultados, pues en un mes mi microcitosis
desapareció y mis manos no se hincharon más, sólo
con la dieta sin gluten.
La dieta
no es nada fácil, pero más difícil es estar siempre
enferma.
Veo
que no conocen cura, ni causas de las enfermedades autoinmunes y yo
estoy convencida de que lo que comemos está relacionado.
¿Saben
si se está realizando algún estudio al respecto?
Miriam
Respuesta:
Estimada
Miriam,
Muchas
gracias por su pregunta.
En un
estudio de enero de este año publicado en el Journal of Gastroenterology
and Hepatology por Iqbal T, Zaidi MA, Wells GA y Karsh J., del Departamento
de Medicina, División de Reumatología del Hospital de
Ottawa, Sudbury, Canadá. iqbal.tariq @ gmail.com, estudio sobre
artropatía, enfermedad celíaca y autoinmunidad, el lupus
eritematoso sistémico (LES) y la psoriasis eran más frecuentes
en los pacientes con enfermedad celíaca
Un estudio
del 2012 de Ludvigsson JF, Rubio-Tapia A, Chowdhary V, Murray JA y Simard
JF., indicaba el aumento del riesgo de lupus eritematoso sistémico
en 29.000 pacientes con enfermedad celíaca comprobada por biopsia.
En el 2008
Gupta D, y Mirza N. indicaban que la asociación de la enfermedad
celiaca con el lupus eritematoso sistémico es rara, aunque HLA
B8 y DR3 (serotipos) están comúnmente asociados con estas
enfermedades.
Freeman
HJ. , del Departamento de medicina (Gastroenterología), University
of British Columbia, Vancouver, BC. hugfree@Shaw.CA, también
en el 2008, indicaba que el lupus eritematoso sistémico ocurre
más frecuentemente en la enfermedad celíaca, y la detección
es más probable si se prolonga el período de seguimiento
clínico de la enfermedad celíaca.
Los polacos
Hrycek A y Siekiera U. en el 2008 describían el caso de una coexistencia
rara de lupus eritematoso sistémico con enfermedad celíaca
. El lupus eritematoso sistémico fue diagnosticado antes de la
enfermedad celíaca e inicialmente se administró tratamiento
para el LES. Después de varios años, cuando se desarrollaron
síntomas de enfermedad celíaca, se corrigió el
diagnóstico y un tratamiento adicional con una dieta libre de
gluten se aplicó con efectos beneficiosos.
La mayor
comprensión de los mecanismos moleculares subyacentes a la patogenenesis
de las enfermedades reumáticas autoinmunes ha llevado a tratamientos
biológicos específicos que modulan varios aspectos de
la respuesta inmune.
Estos nuevos
tratamientos, junto con un uso más juicioso de otros fármacos
inmunosupresivos, han producido mejoras marcadas en la morbilidad y
la mortalidad.
Aunque
el belimumab, un agente que inhibe la supervivencia de células
B, es el primer medicamento aprobado por la Food and Drug Administration
para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico en 50 años,
muchos otros objetivos inmunológicos están bajo investigaciones.
Suplementos
con relativa evidencia científica que pueden ser útiles
en enfermedades autoinmunes son:
Vitamina
D
Ácidos grasos Omega-3
Té verde y EGCG
Flavonoides
Quercetina
Rosa Mosqueta
Andrographis paniculata
Ácido alfa-lipoico