Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Carcinoma de tiroides papilar.
Pregunta
(formulada el 26 de Octubre del 2010):
Buenas
tardes quería hacerle una pregunta.
Me han
operado hace un año de carcinoma de tiroides papilar.
A los
6 meses entre al yodo radiactivo, y estaba tomando hasta el mes de agosto
200 de eutirox, ante unos anaisis algo alarmantes, porque se me subió
la tsh a 190,05.
Me mando
el endocrino levotroid 200.
En los
siguientes análisis que hice en septiembre tenía 208,
de tsh y t4 0.34, pues me cambia el tratamiento a dexnon 400.
Me tomo
4 pastillas diarias o seas 400.
Me ha
subido la dosis, pero en los análisis que un mes después
he recogido a fecha de hoy 26/10/2010 tengo la tsh en 213.60 y la t4
libre 0.32.
Mi pregunta
es que me siento muy mal, muy floja.
Soy
madre de dos niñas y no puedo apenas ni bañarlas, no puedo
andar porque me canso tengo muchas lagunas mentales, y frio en el cuerpo
constante.
Estoy
asustada quisiera que me explicasen del por que tengo estos síntomas.
En el
análisis este ultimo me han sacado la pcr en 11.34 y no se que
es.
Por
favor ayúdeme y dígame que hacer ya que no me ve el endocrino
hasta enero.
Gracias
Silvia
Respuesta:
Estimada
Silvia,
La cirugía
de un tumor tiroideo no canceroso (benigno) o canceroso (maligno) es
una causa común de hipotiroidismo.
El hipotiroidismo
es una de las principales complicaciones de la cirugía del tiroides.
La exposición
a altas dosis de radiación en el tratamiento de cánceres
de cabeza y cuello también puede causar hipotiroidismo. El hipotiroidismo
puede ocurrir hasta en un 65% de estas personas dentro de los 10 años
posteriores a la radioterapia.
El hipotiroidismo
clínico y el hipotiroidismo subclínico están asociados
con mayores niveles de inflamación de bajo grado, como indica
una la proteína C-reactiva elevada
La proteína
C-reactiva es una proteína que se encuentra en la sangre, cuyos
niveles se elevan en respuesta a una inflamación (forma de manifestarse
de muchas enfermedades)
Además
del seguimiento habitual de la enfermedad pacientes que han tenido un
carcinoma de tiroides papilar deben recibir anualmente una radiografía
de tórax así como la comprobación de los niveles
de tiroglobulina , un marcador utilizado para detectar la recidiva
(reaparición de una enfermedad tiempo después de padecida)
del cáncer diferenciado de tiroides tratado con tiroidectomía
total y yodo radiactivo
La Tiroglobulina
no es útil para el diagnóstico inicial de cáncer
de tiroides, pero es muy útil en el seguimiento de un carcinoma
bien diferenciado cuando se ha realizado una tiroidectomía total
(extirpación de la glándula tiroides)
Un nivel
alto de tiroglobulina que había sido previamente bajo
después de la tiroidectomía total, especialmente si aumenta
gradualmente con el estímulo de TSH es prácticamente indicativo
de recurrencia.
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