Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Indometacina y Esomeprazol.
Pregunta
:
Tal
y como os dije os mantendría informado, en la cita del traumatólogo
me receto una resonancia nuclear magnética sacrolumbar para ver
posibles discopatias, dos semanas de reposo deportivo
(no badminton) pero si reposo relativo, vida normal.
Una
faja sacrolumbar semirrigida, y un tratamiento de dos semanas con antiinflamatorio
(muy potente según él), INDOMETACINA, CAPSULAS DE 50 MG
UNA CADA 12 HORAS Y CADA 24 HORAS EL PROTECTOR GASTRICO ESOMEPRAZOL
20 MG.
Como ya os dije os mantendré informados de mi evolución,
pero hasta la fecha ¿ESTOY ACTUANDO CORRECTAMENTE?
MUCHAS
GRACIAS DESDE ALHAURIN DE LA TORRE
José
Mateo
Respuesta
:
Estimado
José Mateo,
Indometacina
es un potente fármaco con muchos y serios efectos secundarios
y no debería ser considerada como un analgésico para dolores
no muy fuertes.
El medicamento
es más potente que una aspirina pero no es mejor analgésico.
En dolores medios y moderados una dosis estándar oral de indometacina,
entre 50 y 200 mg al día, tiene una efectividad semejante a 600
mg de aspirina.
La
indometacina puede causar ulceras pépticas en el estomago y en
los intestinos debido a que inhibe la produccion de prostaglandinas
las cuales mantienen la mucosa del tracto intestinal.
Las ulceras
pueden producir serias hemorragias y/o perforación requiriendo
hospitalización y pudiendo llegar a ser una complicación
grave.
Para reducir
la posibilidad de ulceras pépticas (gástrica o duodenal)
la indometacina, medicamento antinflamatorio no esteroide (AINE), debe
prescribirse en la menor dosis posible para conseguir el efecto terapéutico,
generalmente entre 50-200 mg/día.
Debe de
ser siempre tomada con alimentos.
Casi todas las personas que toman indometacina se benefician de medicamentos
protectores de ulceras como esomeprazol u omeprazol tomando 20 mg al
ir a dormir.
La indometacina aumenta los efectos de la hormona antidiurética
(ADH), o arginina vasopresina o argipresina lo cual puede producir:
-Edema
(hinchazón debido a retención de líquidos)
-Hipercaliemia (altos niveles de potasio)
-Hipernatremia (altos niveles de sodio)
-Hipertensión (presión sanguínea alta)
El fármaco
indometacina puede también elevar la creatinina sérica
y causar daños renales.
La indometacina
a menudo produce dolores de cabeza, vertigos, mareos, pérdida
auditiva o de audición, visión borrosa, epilepsia y desórdenes
psiquiátricos.
Casos de
shock mortal, hepatitis letal y daño de médula ósea
han sido también reportados en hospitales.
Reacciones cutáneas y fotosensibilidad son también posibles
efectos secundarios.
La frecuencia
y severidad de los efectos secundarios de la indometacina asi como la
disponibilidad de alternativas mejor toleradas por el organismo hace
hoy en día que la indometacina sea un fármaco de segunda
elección.
Esomeprazol es un inhibidor de la bomba de protones que reduce la secreción
de acido gástrico mediante la inhibición de la enzima
H+/K+ ATP-asa en las células parietales gástricas.
Sus efectos
secundarios incluyen, dolor de cabeza, diarrea, nauseas gases intestinales,
dolor de estomago, estreñimiento y sequedad de boca.
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