Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Arritmia cardíaca | Warfarina y aspirina | Ictus cerebral |
Dentista.
Pregunta
(formulada el 16 de Noviembre del 2010):
Tengo
70 años y una arritmia cardíaca que está bien controlada
tomando amiodarona.
También
tomo cumarina o warfarina y aspirina para prevenir ictus cerebral.
Me van
a quitar un diente y quisiera saber si es seguro seguir tomando warfarina
.
Muchas
gracias
Leopoldo
Respuesta:
Estimado
Leopoldo,
La warfarina,
derivado sintético de la cumarina, es un anticoagulante que prolonga
la hemorragia producida por un corte o herida.
Debido
a esto la mayoría de los dentistas indican a sus pacientes que
dejen de tomar dicho medicamento dos o tres días antes de la
extracción dental, para iniciar otra vez el tratamiento después
de que la hemorragia se ha detenido.
Con procedimientos
quirúrgicos más serios se aconseja dejar de tomar la medicación
anticoagulante cuatro o cinco días antes de la operación.
En personas
con bajo riesgo de accidente cerebrovascular dejar de tomar la mediación
anticoagulante es seguro.
Sin embargo
cuando una persona ya ha tenido un derrame cerebral o está en
alto riesgo de volver a tenerlo se le da una inyección diaria
de un fármaco anticoagulante distinto llamado heparina de bajo
peso molecular cuando deja de tomar warfarina.
Generalmente
no es necesario tomar aspirina conjuntamente con warfarina o cumarina
para prevenir un derrame cerebral debido a una arritmia cardiaca.
Tomar aspirina
y warfarina añade poca protección al riesgo de accidente
cerebrovascualr y aumenta sin embargo los riesgos de tener un problema
hemorrágico en comparación con tomar solo warfarina.
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