Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta: QUISIERA SABER CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE DOS TRATAMIENTOS DE TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA Y CUAL ES MEJOR EN SU OPINION O EL QUE MENOS PROVOQUE CANCER DE SENO, ME REFIERO A TOMAR TERAPIA DE: ESTROGENOS Y PROGESTERONA (TOTELLE O ANGELICO) TIBOLONA (LIVIAL). SOY UNA MUJER DE 55 AÑOS EN LA MENOPAUSIA QUE USA LA TRH Y HE USADO LAS DOS, QUISIERA SABER CUAL ES MEJOR O LA QUE TIENE MENOS RIESGO PARA EL SENO U OTRAS COMPLICACIONES COMO INFARTOS. GRACIAS. CARMEN
Respuesta: Estimada Carmen,
Aunque el impacto de la Tibolona en el riesgo de cancer de mama, la enfermedad cardiovascular y los eventos tromboembolicos no esta aun bien definido, su perfil farmacologico particular la puede convertir en una alternativa mas segura a la terapia hormonal de reeplazo tradicional.
Los resultados de ensayos recientes han llevado a cuestionar la seguridad de la terapia hormonal de reemplazo clasica en las mujeres pre y post menopausicas. La Tibolona parece ser una alternativa atractiva a esos regimenes tradicionales . Estudios adicionales determinaran si la promesa de una mayor seguridad con la Tibolona se cumplira. Los estudios muestran de forma consistente que la Tibolona difiera de la terapia continua combinada de estrogeno mas progestareno con respecto a la mama. Un estudio aleatorio y controlado por placebo demostro que el 46% de las mujeres postmenopausicas tratadas con terapia continua de estrogeno mas progestareno experimenataban un incremento de la densidad mamografica en comparacion con unicamente el 2% de la mujeres tratadas con Tibolona. Esto convierte a la Tibolona en el tratamiento de primera eleccion para las mujeres postmenopausicas que desean aliviar los sintomas climatelicos y prevenir la perdida de masa osea sin el temor de incrementar la densidad mamorafica y en consecuencia enmascarar el cancer de mama. Las evidencias preclinicas y clinicas demuestran que el efecto de Libial –R- Tibolona sobre el tejido mamario es diferente al de las terapias con estrogeno y progestareno.
