Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Tratamiento de la espasticidad.
Pregunta
(formulada el 21 de Mayo del 2011):
Como
se puede tratar la espasticidad
Carlos
Respuesta:
Estimado
Carlos ,
Una pauta general
de tratamiento conlleva lo siguiente:
-o-
Enfocarse al principio en activar la contracción de los músculos
antagonistas para proporcionar la inhibición recíproca
y alargar los músculos espásticos (contraídos).
Un músculos
antagonistas es un músculo que actúa en oposición
al movimiento específico generado por el musculo agonista y es
responsable de devolver un miembro a su posición inicial.
-o-
Intentar acciones recíprocas realizando contracciones agonistas,
primero en rangos pequeños progresando a grandes arcos de movimiento.
-o-
Minimizar las actividades altamente estresantes al iniciar los ejercicios
-o-
Orientar los ejercicios a las habilidades funcionales.
-o-
El
paciente, los familiares y los cuidadores deben ser educados acerca
de la importancia de mantener el rango de movimiento y hacer ejercicios
todos los días.
Las intervenciones
médicas pueden incluir medicamentos como el baclofeno, diazepam,
dantroleno o clonazepam.
Suelen
ser utilizadas inyecciones de fenol así como inyecciones de toxina
botulínica en el vientre muscular para tratar de amortiguar las
señales entre los nervios y los músculos.
La efectividad
de los medicamentos varía entre individuos, y varía según
la ubicación de la lesión de la neurona motora superior
(en el cerebro o en la médula espinal).
Los medicamentos
son de uso general para los trastornos del movimiento espástico,
pero la investigación no ha demostrado el beneficio funcional
de muchos medicamentos.
Algunos
estudios han mostrado la eficacia de ciertos medicamentos en la disminución
de la espasticidad, pero dicha disminucion no ha ido acompañada
de beneficios funcionales.
La cirugía
podría ser necesaria para una liberación del tendón
en el caso de un desequilibrio muscular severo que conduce a la contractura.
En la parálisis
cerebral espástica, la rizotomía dorsal selectiva se ha
utilizado también para disminuir la hiperactividad muscular.
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