Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
¿Como
se diagnostica la endometriosis?
Ana
Respuesta
:
Estimada
Ana,
La endometriosis
puede ser sospechosa de que exista basándose en síntomas
de dolor en la zona pélvica y durante un examen físico.
Ocasionalmente
durante un examen recto vaginal (un dedo en la vagina y otro dedo en
el recto) el medico puede sentir los nódulos.
Un nódulo es una concreción de pequeño tamaño
y forma esferoidal, constituida por la acumulación de linfocitos,
principalmente en el tejido conjuntivo de las mucosas.
Estos nódulos
de protuberancia endometrial suelen estar detrás del útero
y lo largo de los ligamentos que se atan a la pared pélvica.
A veces el medico no siente los nódulos pero el examen físico
produce dolor e incomodidad.
Desafortunadamente ni lo síntomas ni el examen físico
suelen ser a veces de confianza para establecer un diagnostico concluyente
sobre la endometriosis.
Las imágenes por ultrasonido pueden ser de ayuda a la hora de
descartar otras enfermedades pélvicas y pueden sugerir la presencia
de endometriosis en la vagina y en las áreas próximas
a la vejiga, pero todavía no pueden diagnosticar definitivamente
la endometriosis.
Para un
correcto y preciso diagnostico una inspección directa visual
dentro de la pelvis y del abdomen así como una biopsia del tejido
de la protuberancia o nódulo son necesarias.
La única
manera de diagnosticar la endometriosis con seguridad es en el momento
de una cirugía, abriendo el abdomen con una larga incisión
(laparotomia) o con una pequeña incisión (laparoscopia).
La laparoscopia es una técnica de endoscopia que permite la visión
de la cavidad pélvica-abdominal con la ayuda de un tubo óptico.
La laparoscopia
es procedimiento quirúrgico mas común para diagnosticar
la endometriosis.
Es un operación
menor que se realiza bajo anestesia general y en algunos casos bajo
anestesia local.
El paciente suele ir su casa en el mismo día.
Los nódulos
o protuberancias endometriales pueden ser vistos directamente. Durante
la laparoscopia se suelen realizar extirpaciones de pequeñas
muestras de tejido para examinar con microscopio (biopsia). La biopsia
se utiliza como diagnostico.
Algunas veces biopsias obtenidas durante la laparoscopia muestran endometriosis
incluso no habiendo sido observados nódulos endometriales cuando
se realizo la cirugía laparoscopica.
Imágenes
por ultrasonido de la zona pélvica conjuntamente con la laparoscopia
son también importantes para excluir la existencia de condiciones
malignas como cáncer de ovarios que pueden mimetizar (adoptar
la apariencia de) los síntomas de la endometriosis
Puede ver mas información relacionada en
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Endometriosis
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y menopausia.
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