Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: La mitomicina C en el tratamiento del cáncer de vejiga .
Pregunta
(formulada el 27 de Marzo del 2015):
Buenos
días Doctor, mi pregunta es la siguiente:
Hace
ocho años me operaron de pólipo de vejiga(CA).
A las
3 semanas empezaron con instilacion de MMC ,hace un mes me han vuelto
a operar por recidiva.
Todo
va bien,me han vuelto a poner semanalmente la MMC,a la tercera sección
parece ser no ha ido muy bien y a partir de las dos horas empieza a
gotear por la uretra.
No me
aconsejaron que no debía tocar los genitales sin guantes, cosa
que hago y por la noche me da una alergia tremenda, mucho picor,ampollitas
pequeñas,muy rojas las manos.
Le consulto
al urólogo del Hospital y me me aconseja suspenda la MMC.
Dentro
de dos meses tengo programado una nueva Cistoscopia.
No será
contraproducente el cortar de poner MMC ?
La alergia
me duró solo dos días, me inyectaron Urbasón.
Perdone
Doctor me extienda tanto, la verdad estoy bastante preocupado,mi edad
78 años.
Muchísimas
gracias.
Un cordial
saludo.
JOSÉ
Respuesta
Estimado
JOSÉ,
Muchas
gracias por su pregunta.
La temprana
instilación de mitomicina C (MMC) parece eficaz en la prevención
de la recurrencia del tumor en las neoplasias invasivas no musculares
de bajo riesgo.
Quimioterapia
de mantenimiento MMC continúa siendo considerada efectiva en
la reducción de la tasa de recidiva tumoral en los tumores de
riesgo bajo e intermedio.
Es conocido
en la literatura médica que la falta de respuesta a la quimioterapia
intravesical en pacientes con cáncer de vejiga invasivo no muscular
se debe a dos factores:
La falta
de sensibilidad del neoplasma a la quimioterapia intravesical y la administración
de fármacos inadecuados para el tumor.
Mitomicina
C (MMC) es uno de los agentes más utilizados con efectos secundarios
limitados. De hecho MMC tiene un alto peso molecular y es relativamente
hidrofóbica, resultando en menos absorción sistémica.
Los regímenes
se basan en instilaciones semanales, pero a pesar de muchos estudios
no existe consenso universal sobre el momento y la duración de
la terapia.