Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: SIL de bajo grado.
Pregunta
(formulada el 24 de Marzo del 2014):
Hola
queria saber si estos resultados de mi biopsia ginecológica que
me hice son muy graves
Y si
tiene cura. Y que tratamiento
Muestran
exocervix con paraqueratosis , acantosis , hiperplasia de células
basales ,disqueratosis ,células binucleadas y mitosis atípica
y endocervix adyacente con metaplasia con coilocitosis ,corion congestivo
con infiltrado de monucleares y en un borde se observa una glándula
endocervical típicas.
Diagnostico:
(T-83100) exocervix. (T-60) sil de bajo grado en la unión escamocolumnar
con coilocitosis(condiloma plana) T-28) endocervicitis crónica
con metaplasia escamosa madura superficial.
Es muy
grave este resultado? Es para preocuparme?
Zulma
Respuesta:
Estimada
Zulma ,
Muchas
gracias por su pregunta.
El cuello
uterino conecta el cuerpo del útero con la vagina (canal del
parto). La parte del cuello uterino más cercana al cuerpo del
útero se llama endocérvix. La parte cercana a la vagina
es llamada exocervix (o ectocérvix). Los dos tipos principales
de células que cubre el cuello uterino son células escamosas
(en exocervix) y células glandulares (en endocérvix).
Estos 2 tipos de células se juntan en un lugar llamado zona de
transformación. La mayoría de los cánceres cervicales
comienza en la zona de transformación.
Paraqueratosis
está asociada con el adelgazamiento o pérdida de la capa
granular y por lo general se observa en enfermedades de aumento del
recambio celular, ya sean inflamatorias o neoplásicas.
Acantosis
es una difusa hiperplasia epidérmica (engrosamiento de la piel).
Esto implica un aumento de espesor de la capa de Malpighi (estrato basal
y estrato espinoso).
Hiperplasia
de células basales es el aumento en el número de células
en un epitelio (la cubierta de las superficies internas y externas del
cuerpo).
Hiperplasia
se considera que es una respuesta fisiológica (normal) a un estímulo
específico, y las células de un crecimiento hiperplásico
siguen estando sujetas a los normales mecanismos reguladoras de control
. Esto está en contraste con la neoplasia (el proceso subyacente
de cáncer y tumores benignos), en el cual las células
genéticamente anormales proliferan de manera no fisiológica,
la cual no responde a los estímulos normales.
Tal proliferación
fisiológica de células puede de hecho ser secundariamente
debida a una causa patológica. Sin embargo, la proliferación
en si misma es una respuesta normal a otra condición anormal,
en contraste con la neoplasia, donde la proliferación es en sí
misma anormal.
Disqueratosis
es una queratinización anormal que ocurre prematuramente en células
individuales o grupos de células por debajo del estrato granuloso.
Células
binucleadas simplemente contienen dos núcleos. Este tipo de célula
se encuentra más comúnmente en las células cancerosas
y puede surgir de una variedad de causas. La binucleación puede
visualizarse fácilmente a través de tinción y microscopía.
En general, la binucleación tiene efectos negativos sobre la
viabilidad celular y la posterior mitosis.
La mitosis
es un proceso de división nuclear
Mitosis
atípicas suelen ser exclusivas de los tumores malignos.
Mitosis
atípica significa que los haces (fascículos) de células
crecieron de una manera atípica preocupante por su malignidad.
La metaplasia
(en griego: "cambio de forma") es la sustitución reversible
de un tipo de célula diferenciada con otro tipo de células
diferenciadas maduras.
El cambio
de un tipo de célula a otra puede ser en general una parte de
proceso de maduración normal o causada por algún tipo
de estímulo anormal.
En términos
simplistas, es como si las células originales no son lo suficientemente
resistentes para soportar el nuevo entorno, y para lo cual cambian a
otro tipo más adecuado para el nuevo entorno. Si el estímulo
que provocó la metaplasia se elimina o se detiene, los tejidos
vuelven a su patrón normal de diferenciación
La metaplasia
no es sinónimo de displasia y no está directamente considerada
cancerígena.
Coilocitosis
o atipia coilocítica son términos que se utilizan en histología
y citología para describir la presencia de coilocitos en una
muestra.
Un coilocito
es una célula epitelial escamosa que ha sufrido una serie de
cambios estructurales, que se producen como resultado de la infección
de la célula por el virus del papiloma humano.
Los coilocitos
se suelen encontrar en las lesiones cervicales, orales y anales potencialmente
precancerosas.
Lesiones
intraepiteliales escamosas ( SIL ) son el crecimiento anormal de células
escamosas en la superficie del cuello uterino .
En SIL
de bajo grado, se cree que los cambios están justamente empezando
. Los cambios pueden ser en tamaño, forma , o número de
células que se encuentran en la superficie del cuello uterino
. En estas lesiones de bajo grado , las células tienen sólo
unas pocas características anormales , y siguen siendo similares
a las células normales. Otros nombres comunes para las SIL de
bajo grado son displasia leve o neoplasia intraepitelial cervical de
tipo I (CIN 1 ).
Se recomienda,
en 11 países, colposcopia o colposcopía inmediatamente
después del diagnóstico citológico de SIL de bajo
grado . En tres países europeos (Hungría , España
y Yugoslavia ) - donde se utiliza la colposcopia como parte de un examen
ginecológico de rutina - la colposcopia también se considera
como una herramienta esencial para la gestión de las SIL de grado
bajo
Tras el
diagnóstico histológico de las SIL de bajo grado se realizan
repetidos examenes de citología y colposcopia durante 2-6 meses
en todos estos países . Persistente SIL de bajo grado puede ser
controlado o tratado .
La mayoría
de las mujeres con diagnóstico de SIL de grado bajo son jóvenes
y todavía desean la concepción. El tratamiento estándar
es todavía invasivo , ya sea usando procedimientos de escisión
o ablativos , procedimientos que están asociados con una tasa
de morbilidad postoperatoria de hasta el 10 % .
