Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Implante anticonceptivo en la lactancia.
Pregunta
(formulada el 12 de Marzo del 2014):
Soy
madre de bebe de 4 meses actualmente me tomo la mini píldora
por la lactancia y me quiero poner el implante anticonceptivo en el
brazo.
Me
gustaría que me informaran de sus ventajas, de sus desventajas
y cual sería el anticonceptivo más conveniente hasta que
mi hija cumpla 3 años gracias.
Najat
Respuesta:
Estimada
Najat,
Muchas
gracias por su pregunta.
Debería
analizar con profesionales sanitarios las dos opciones de anticonceptivos
hormonales y no hormonales, ya que los esteroides pueden no ser la opción
inicial para usted.
En base
a datos relativamente limitados, IMPLANON puede utilizarse durante
la lactancia posteriormente a la cuarta semana después del parto.
El uso de IMPLANON antes de la cuarta semana postparto no ha
sido estudiado.
Pequeñas
cantidades de ENG o etonogestrel (progestina esteroidea utilizada en
los anticonceptivos hormonales) se excretan en la leche materna.
Durante
los primeros meses después de la inserción de IMPLANON
, cuando los niveles de ENG en la sangre materna son más
altos, cerca de 100 ng (nanogramos) de ENG pueden ser ingeridos al día
por el bebé en base a una ingesta diaria promedio de leche de
658 mL.
En base
a la ingesta diaria de leche de 150 mL/kg, la dosis de ESP infantil
diaria media un mes después de la inserción de IMPLANON
es aproximadamente 2,2% de la dosis diaria materna ajustada por
peso, o aproximadamente 0,2% de la dosis diaria materna absoluta estimada.
La salud
de los bebés amamantados cuyas madres comenzaron a usar IMPLANON
durante las semanas cuarta y octava postparto (n = 38 bebés)
fue evaluada en un estudio comparativo con los bebés de madres
usando un DIU no hormonal (n = 33 bebés).
Los bebés
fueron alimentados con leche materna durante una media de 14 meses y
tuvieron un seguimiento hasta cumplir 36 meses de edad.
No fueron
observados efectos significativos ni diferencias entre los dos grupos
en el desarrollo físico y psicomotor de los recién nacidos.
Tampoco
se detectaron diferencias entre los dos grupos en la producción
o la calidad de la leche materna.
El estudio
fue realizado por el laboratorio fabricante Merck & Co., Inc.
Efectos
secundarios que llevan a la discontinuación, según el
fabricante, en un estudio con 942 mujeres son:
Sangrado
irregular 11.0%
Carga emocional 2,3%
Aumento del peso 2,3%
Dolor de cabeza 1,6%
Acné 1,3%
Depresión 1,0%