Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: ¿Cómo se diagnostica una enfermedad?.
Pregunta
(formulada el 24 de Marzo del 2013):
¿Cómo
se diagnostica una enfermedad?
Les
agradecezco mucho.
Fernanda
Respuesta:
Estimada
Fernanda,
Muchas
gracias por su pregunta.
Hay un número de
métodos o técnicas que se pueden utilizar en un procedimiento
de diagnóstico, incluyendo la realización de un diagnóstico
diferencial o siguiendo algoritmos médicos.
En realidad,
un procedimiento de diagnóstico puede incluir componentes de
múltiples métodos.
<>Diagnóstico
diferencial
El método
de diagnóstico diferencial se basa en la búsqueda del
maximo número de enfermedades o condiciones posibles que puedan
estar causando los signos o síntomas, seguida dicha busqueda
por un proceso de eliminación que represente las entradas más
probables y las menos probables por exámenes médicos adicionales
y otros procesamientos , con el objetivo de llegar al punto en el que
sólo una enfermedad o condición candidata sigue siendo
probable.
El resultado
final también puede ser una lista de posibles afecciones, clasificadas
en orden de probabilidad o gravedad.
El dictamen
resultante de diagnóstico por este método puede considerarse
más o menos como un diagnóstico de exclusión.
Incluso
si no se traduce en una sola enfermedad o condición probable,
al menos puede descartar cualquier forma inminente potencialmente mortal.
A menos
que el doctor esté seguro de la condición actual, exámenes
médicos adicionales, tales como imágenes médicas,
se llevan a cabo , en parte, no solo para confirmar o descartar el diagnóstico,
sino también para documentar el estado del paciente y mantener
la historia clínica de este al día.
Si hallazgos
inesperados surgen durante este proceso, la inicial puede ser descartada
y el médico debe entonces considerar otras posibles hipótesis.
<>Reconocimiento
de patrones
En un método
de reconocimiento de patrones el doctor utiliza la experiencia para
reconocer un patrón de características clínicas.
Se basa
principalmente en síntomas o signos que están asociados
con ciertas enfermedades o condiciones, no necesariamente relacionados
con el procesamiento cognitivo más involucrado en el diagnóstico
diferencial.
Este puede
ser el método principal utilizado en los casos en que las enfermedades
son "obvias", o en los cuales la experiencia del medico, le
permite a él o a ella reconocer la condición rápidamente.
En teoría,
un cierto patrón de signos o síntomas puede asociarse
directamente con una terapia segura, incluso sin una decisión
definitiva con respecto a cual es la enfermedad real, pero tal compromiso
implica el riesgo sustancial de no llegar a un diagnóstico que
en realidad requeriría un tratamiento diferente por lo cual suele
limitarse a los casos en los que no se puede realizar el diagnóstico.
<>Criterios
de diagnóstico
El término
criterios de diagnóstico designa la combinación específica
de los signos, síntomas y resultados de las pruebas que el médico
utiliza para tratar de determinar el diagnóstico correcto.
<>Sistema
de apoyo de decisiones clínicas
Los sistemas
de apoyo de decisiones clínicas son programas informáticos
interactivos diseñados para ayudar a los profesionales de la
salud con las tareas de toma de decisiones.
El médico
interactúa con el software utilizando tanto su propio conocimiento
clínico como el del software para hacer un mejor análisis
de los datos de los pacientes que el humano especialista o el software
podrían hacer por sí mismos.
Normalmente,
el sistema informatico realiza sugerencias al médico para que
este las observe, recoja información útil y elimine las
sugerencias erróneas.
<>Otros
métodos de procedimiento de diagnóstico
Otros métodos
que se pueden utilizar en la realización de un procedimiento
de diagnóstico incluyen:
El uso
de algoritmos médicos.
Un "método
exhaustivo", en la que se formulan todas las preguntas posibles
y se recogen todos los datos existentes.