Título
: Infiltración grasa en L3 y en los cuadrantes sacroilíacos
| Formación de quistes subcondrales
Pregunta
(formulada el 8 de Marzo del 2013):
Buenos
Dias.
Acudo
a ustedes para aclarar ciertas dudas.
Me realizaron
una RM PROTOCOLO DE ESPONDILO ARTROPATIA y estas fueron las conclusiones:
Columna
Vertebral:
Foco
aislado de infiltracion grasa en la esquina postero superior de L3 asi
como tenue area de edema en la esquina antero superior de L4.
Resto
sin otras alteraciones.
Articulaciones
Sacroiliacas: Hallazgos en relación a sacroileitis
bilateral, con reduccion en la amplitud del espacio articular hemilado
izq. y fenómeno Backfill en lado derecho afectando la mitad anterior
de la articulación cartilaginosa.
Se observan
algunos focos de edema y formaciones microquísticas subcondriales
al hueso iliaco bilateralmente con mayor compromiso en el lada izq.
Otras
frases que me llaman la atención son:
Derrame
articular, multiples focos de infiltración grasa afectan prácticamente
todos los cuadrantes sacroilíacos de la articulación cartilaginosa.
Serían
ustedes tan amables de traducirme todo esto a un lenguaje mas sencillo
y fácil de comprender (como lo han echo con otros pacientes que
han acudido a uds. anteriormente) ya que tantos terminos desconocidos
agudizan la preocupacion.
Infiltración
grasa focal
suele ser visible en las imágenes de resonancia magnética
(RM) de la columna vertebral en pacientes con espondilitis anquilosante
(enfermedad inflamatoria crónica perteneciente al grupo de las
espondiloartropatías con fuerte predisposición genética)
y probablemente refleja metaplasia postinflamatoria del tejido .
La infiltración
grasa focal en una esquina vertebral tiene más probabilidades
de convertirse en un novo sindesmofito.
Un sindesmofito
es un crecimiento óseo que se originan dentro de un ligamento,
comúnmente visto en los ligamentos de la espina dorsal, específicamente
en los ligamentos de las articulaciones
intervertebrales que conducen a la fusión de vértebras.
Los sindesmofitos
son patológicamente similares a los osteofitos.
Pacientes
con espondilitis anquilosante son particularmente propensos al desarrollo
de sindesmofitos.
También
se ven comúnmente en pacientes que han tenido cirugía
de la espalda u otras tensiones crónicas en los ligamentos de
su columna vertebral.
Infiltración
de grasa en cualquiera de los bordes de las placas terminales vertebrales
suele representar cambios postinflamatorios después de una espondilitis
o de una espondilodiscitis.
Inflamación
o edema
espinal es generalmente el resultado de los procesos de trauma o de
enfermedad de la columna vertebral que producen una anormal acumulacion
de líquido.
Inflamación
o edema espinal pueden limitar el flujo de sangre a través de
la médula espinal y pudiendo dar lugar a lesiones nerviosas
Las erosiones
en las articulaciones sacroilíacas (SIJ o AS) en las radiografías
de la pelvis de pacientes con espondilitis anquilosante son una característica
importante de los criterios modificados de la clasificación de
Nueva York.
Sin embargo,
dichas erosiones radiográficas de AS son a menudo difíciles
de identificar.
Estudios
recientes han demostrado que las erosiones, tanto la erosión
extendida (EE) y el backfill o relleno (BF) de la erosión
excavada, se pueden detectar también en la resonancia magnética
(MRI) de la articulación sacroilíaca en el inicio del
curso de la enfermedad antes de que se pueda ver en la radiografía.
La formación
de quistes subcondrales es característica de la osteoartritis
y suele ser encontrada de forma rutinaria en las radiografías.
Un quiste
subcondral es un saco lleno de líquido que se extruye a partir
de la articulación, y consiste de material espeso de la articulacion
(principalmente ácido hialurónico, una sustancia que se
encuentra en el líquido articular normal que sirve para lubricar
la articulación).
Un derrame
articular es la presencia de aumento del líquido intra-articular.
Puede afectar
a cualquier articulación.
Mientras
que la aspiración de la articulación se considera la referencia
estándar de tratamiento, esto puede ser difícil para las
articulaciones de la cadera.
El ultrasonido
suele ser utilizado tanto verificar la existencia de un derrame como
para guiar la aspiración.
Toda
la informacion disponible en esta pagina es para objetivos educacionales y no
ha sido diseñada para reemplazar informacion medica, diagnosticar y/o
curar enfermedades.Los beneficios de ciertos productos pueden variar en cada
persona, ya que cada individuo es diferente.