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Respuesta a su pregunta de Salud

Título : Hipercifosis, colapso del espacio subaracnoideo anterior y pequeños nódulos de Schmorl.

Pregunta (formulada el 13 de Marzo del 2011):

Me han diagnosticado hipercifosis centrada en el segmento medio dorsal, colapso del espacio subaracnoideo anterior y pequeños nódulos de schmorl en todo el territorio dorsal caudal y lumbar.

Tengo muchos dolores de espalda cuando toso, estornudo, realizo cualquier tipo de movimiento o me inclino para coger algo.

Que podría hacer para aliviarme los síntomas, mi trabajo es de almacenero y estoy todo el día cargando peso, tengo 64 años.

Gracias por su atención

José

Respuesta:

Estimado José,

Según un estudio del 2010 de los doctores Bautmans I, Van Arken J, Van Mackelenberg M, Mets T. de la Universidad de Bruselas, tres meses de rehabilitación con movilización manual atenuaban la cifosis torácica en pacientes de edad avanzada con osteoporosis. El impacto de dicha rehabilitación en el dolor de espalda y la calidad de vida requería de mayor investigación según los investigadores.

La cifosis en adultos tiene una variedad de opciones de tratamiento. Los corsés se utilizaron originalmente para tratar la cifosis en adultos. El tratamiento posteriormente se dirigió a la cirugía.

En la actualidad, los tratamientos conservadores son la primera elección siempre que sea posible.

Los tratamientos conservadores suelen incluir medicación, ejercicios y ciertos tipos de apoyos para sostener la columna.

La cirugía de la columna en general suele ser la última elección del tratamiento debido a los riesgos implicados.

Si la osteoporosis está presente, el tratamiento de la enfermedad también puede retardar la progresión de la cifosis degenerativa.

Esto se puede lograr de varias maneras. Las recomendaciones actuales incluyen el aumento de calcio y vitamina D, terapia hormonal sustitutiva y ejercicios de pesas.

Adquiera conocimiento sobre las medidas preventivas para la osteoporosis.

El uso de un corsé espinal puede proporcionar cierto alivio del dolor que ocasiona una cifosis.

Sin embargo, en adultos, no hará que la columna vertebral se enderece. Una vez que se ha alcanzado la madurez esquelética el corsé se utiliza mas para aliviar el dolor que para prevenir.

Adquiera conocimiento sobre los tipos de corsé que se utilizan para tatar dolores de espalda.

Terapia Física

Su médico puede trabajar conuntamente con un fisioterapeuta. Un programa de rehabilitación bien establecido puede ayudar a calmar el dolor y la inflamación, a mejorar su movilidad y su fuerza, asi como puede ayudarle a realizar sus actividades diarias con mayor facilidad y habilidad.

El ejercicio no ha demostrado su utilidad para cambiar la curva cifótica en la espalda. Sin embargo, puede ser útil en el alivio del dolor. Las sesiones de terapia se suelen programar dos o tres veces por semana durante seis semanas.

Los objetivos de la terapia física son ayudar a:

- Aprender la postura correcta y los movimientos del cuerpo para contrarrestar los efectos de la cifosis
- Mantener los niveles adecuados de actividad
- Maximizar el rango de movimiento y fuerza
- Aprender a manejar su condición

La progresión de la deformidad de la cifosis es una razón para considerar la cirugía.

Si la curvatura sigue empeorando, la cirugía puede ser sugerida.

La cirugía se recomienda en esta situación para evitar los problemas que llega a ocasionar una cifosis grave.

La razón más común para la cirugía de la cifosis es el alivio de un dolor crónico que empeora. La mayoría de los casos de cirugía de cifosis en adultos se realizan para aliviar el dolor severo.

Los objetivos de la mayoría de procedimientos quirúrgicos para la cifosis en adultos son

* Reducir la deformidad (enderezar la columna vertebral tanto como sea posible)
* Detener la progresión de la deformidad
* Eliminar cualquier presión en los nervios y la médula espinal
* Proteger los nervios y la médula espinal de un daño mayor

Puede ver más información relacionada con su pregunta en:

Espacio subaracnoideo

Cifosis dorsal - Tratamientos

Nódulos de Schmorl


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