Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Hipercifosis, colapso del espacio subaracnoideo anterior y pequeños
nódulos de Schmorl.
Pregunta
(formulada el 13 de Marzo del 2011):
Me
han diagnosticado hipercifosis centrada en el segmento medio dorsal,
colapso del espacio subaracnoideo anterior y pequeños nódulos
de schmorl en todo el territorio dorsal caudal y lumbar.
Tengo
muchos dolores de espalda cuando toso, estornudo, realizo cualquier
tipo de movimiento o me inclino para coger algo.
Que
podría hacer para aliviarme los síntomas, mi trabajo es
de almacenero y estoy todo el día cargando peso, tengo 64 años.
Gracias
por su atención
José
Respuesta:
Estimado
José,
Según
un estudio del 2010 de los doctores Bautmans I, Van Arken J, Van Mackelenberg
M, Mets T. de la Universidad de Bruselas, tres meses de rehabilitación
con movilización manual atenuaban la cifosis torácica
en pacientes de edad avanzada con osteoporosis. El impacto de dicha
rehabilitación en el dolor de espalda y la calidad de vida requería
de mayor investigación según los investigadores.
La cifosis
en adultos tiene una variedad de opciones de tratamiento. Los corsés
se utilizaron originalmente para tratar la cifosis en adultos. El tratamiento
posteriormente se dirigió a la cirugía.
En la actualidad,
los tratamientos conservadores son la primera elección siempre
que sea posible.
Los tratamientos
conservadores suelen incluir medicación, ejercicios y ciertos
tipos de apoyos para sostener la columna.
La cirugía
de la columna en general suele ser la última elección
del tratamiento debido a los riesgos implicados.
Si la osteoporosis
está presente, el tratamiento de la enfermedad también
puede retardar la progresión de la cifosis degenerativa.
Esto se
puede lograr de varias maneras. Las recomendaciones actuales incluyen
el aumento de calcio y vitamina D, terapia hormonal sustitutiva y ejercicios
de pesas.
Adquiera
conocimiento sobre las medidas preventivas para la osteoporosis.
El uso
de un corsé espinal puede proporcionar cierto alivio del
dolor que ocasiona una cifosis.
Sin embargo,
en adultos, no hará que la columna vertebral se enderece. Una
vez que se ha alcanzado la madurez esquelética el corsé
se utiliza mas para aliviar el dolor que para prevenir.
Adquiera
conocimiento sobre los tipos de corsé que se utilizan para tatar
dolores de espalda.
Terapia
Física
Su médico
puede trabajar conuntamente con un fisioterapeuta. Un programa de
rehabilitación bien establecido puede ayudar a calmar el
dolor y la inflamación, a mejorar su movilidad y su fuerza, asi
como puede ayudarle a realizar sus actividades diarias con mayor facilidad
y habilidad.
El ejercicio
no ha demostrado su utilidad para cambiar la curva cifótica en
la espalda. Sin embargo, puede ser útil en el alivio del dolor.
Las sesiones de terapia se suelen programar dos o tres veces por semana
durante seis semanas.
Los objetivos
de la terapia física son ayudar a:
- Aprender
la postura correcta y los movimientos del cuerpo para contrarrestar
los efectos de la cifosis
- Mantener los niveles adecuados de actividad
- Maximizar el rango de movimiento y fuerza
- Aprender a manejar su condición
La progresión
de la deformidad de la cifosis es una razón para considerar
la cirugía.
Si la curvatura
sigue empeorando, la cirugía puede ser sugerida.
La cirugía
se recomienda en esta situación para evitar los problemas
que llega a ocasionar una cifosis grave.
La razón
más común para la cirugía de la cifosis es el alivio
de un dolor crónico que empeora. La mayoría de los casos
de cirugía de cifosis en adultos se realizan para aliviar el
dolor severo.
Los objetivos
de la mayoría de procedimientos quirúrgicos para la cifosis
en adultos son
* Reducir
la deformidad (enderezar la columna vertebral tanto como sea posible)
* Detener la progresión de la deformidad
* Eliminar cualquier presión en los nervios y la médula
espinal
* Proteger los nervios y la médula espinal de un daño
mayor
Puede ver
más información relacionada con su pregunta en:
Espacio
subaracnoideo
Cifosis
dorsal - Tratamientos
Nódulos
de Schmorl
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