Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Causas y tratamiento de la microfalosomía.
Pregunta
(formulada el 18 de Junio del 2014):
Causas
y tratamiento de la microfalosomía
Respuesta:
Muchas
gracias por su pregunta.
De las
condiciones anormales asociadas con micropene, la mayoría son
condiciones de producción reducida de andrógenos prenatales
o su efecto, como el desarrollo testicular anormal (disgenesia testicular),
el síndrome de Klinefelter, hipoplasia de células de Leydig,
defectos específicos de testosterona o la síntesis de
dihidrotestosterona (deficiencia de 17,20-liasa , deficiencia de 5?-reductasa),
síndromes de insensibilidad a los andrógenos, estimulación
pituitaria inadecuada (deficiencia de gonadotropina), y otras formas
de hipogonadismo congénito.
El micropene
puede ocurrir también como parte de muchos síndromes de
malformaciones genéticas que no involucran los cromosomas sexuales.
A veces es un signo de deficiencia de la hormona del crecimiento congénita
o hipopituitarismo congénito. Varios genes homeobox (secuencia
de ADN )afectan el tamaño del pene y sin anormalidades hormonales
detectables.
Además,
la exposición intrauterina a algunos medicamentos para la fertilidad
basados en estrógenos como el dietilestilbestrol (DES) se ha
relacionado con anomalías genitales y / o un pene más
pequeño de lo normal.
Después
de una evaluación para detectar cualquiera de las condiciones
descritas anteriormente, micropene a menudo pueden ser tratado en la
infancia con inyecciones de varias hormonas, como la hormona gonadotropina
coriónica humana y la testosterona.
El crecimiento
del pene tanto antes del nacimiento como durante la infancia y la pubertad
está fuertemente influenciado por la testosterona y, en menor
grado, por la hormona del crecimiento; pero su valor en el tratamiento
de micropene se limita principalmente a las condiciones de deficiencia
de la hormona, tales como hipopituitarismo o hipogonadismo.
El tratamiento
con testosterona se reanuda en la adolescencia sólo para varones
con hipogonadismo. El crecimiento del pene se completa al final de la
pubertad, de manera similar a la realización del crecimiento
en altura corporal, y el suministro de testosterona extra para adultos
post-puberales produce poco o nada de mayor crecimiento.
Dado que
el tratamiento hormonal alcanza raramente el tamaño medio , varias
técnicas quirúrgicas similares a faloplastia para alargamiento
del pene se han ideado y realizado; pero generalmente no se consideran
lo suficientemente exitosas como para ser ampliamente adoptadas y rara
vez se realizan en la infancia.
