Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Tratamiento de queloides .
Pregunta
(formulada el 15 de Junio del 2011):
Cicatriz
queloide ocasionada, me dicen, por la perforación del lóbulo
de la oreja.
¿Es
esa la causa?
Respuesta:
Estas lesiones
suelen ser secundarias a un traumatismo, a una cirugía o a una
perforación de lóbulo de la oreja, pero también
se pueden formar espontáneamente.
La primera
línea de tratamiento para las cicatrices hipertróficas
y queloides es la administración intralesional de acetónido
de triamcinolona, tratamiento que ha demostrado ser eficaz como
monoterapia cuando se administra en dosis de 10-40 mg / ml cada 2-4
semanas.
Los pacientes
tratados con corticoides intralesionales deben ser controlados muy
de cerca por los posibles efectos secundarios, tales como atrofia,
hipopigmentación o telangiectasias.
La escisión
quirúrgica es una opción en el tratamiento de queloides,
sobre todo para los queloides en el lóbulo de la oreja o grandes
y voluminosos queloides en los pueden haber fallado las intervenciones
médicas.
Por desgracia
las tasas de recurrencia en pacientes que tienen la escisión
quirúrgica como único tratamiento son muy altas, yendo
desde el 45 a 100%.
Terapias
complementarias como los corticoides intralesionales, la radioterapia
y la terapia de presión se recomiendan para reducir el riesgo
de recurrencia cuando se lleva a cabo la cirugía.
Imiquimod
tópico también suele ser utilizado después
de la cirugía para reducir la recurrencia de los queloides.
Otras opciones
son la crioterapia y el láser, incluyendo el láser
Nd-YAG (acrónimo del nombre inglés neodymium-doped yttrium
aluminium garnet) y el láser de colorante pulsado (PDL).
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