Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
VENGO PADECIENDO
DE EXTREÑIMIENTO DESDE HACE ALGUN TIEMPO, Y HE HECHO
TODO LO QUE LOS MEDICOS ME DICE Y NADA, TOMO MUCHA AGUA, CONSUMO FIBRA,
FRUTAS, HAGO
EJERCICIO ETC; ¿QUE OTRO CONSEJO ME PUEDEN DAR PARA ESTE PROBLEMA
DE SALUD?
GRACIAS
ALFONSO
Respuesta.
Estimado Alfonso,
Para aquellas
personas que han realizado cambios en la dieta y realizan ejercicio
como es su caso, la siguiente recomendación medica suelen ser
laxantes o enemas, teniendo siempre presente que su uso debe de ser
muy mesurado debido a que pueden producir tolerancia y el intestino
se acostumbra a ellos y no funciona bien posteriormente sin ellos.
Los laxantes bucales se encuentran en forma de líquidos o bebidas,
tabletas, polvos y granulados.
Funcionan de las siguientes distintas maneras:
Laxantes
conocidos como suplementos de fibra. Son los mas seguros pero pueden
interferir con la absorción de medicamentos, si se esta bajo
prescripción medica.
Estos laxantes absorben agua en el intestino y hacen las heces mas blandas.
Nombres de marcas comerciales son Metamucil, Fiberall, Citrucel, Konsyl,
y Serutan. Se deben tomar con agua o causan obstrucción.
Laxantes estimulantes, los cuales causan ritmicas contracciones en los
musculos del intestino.
Marcas son Correctol, Dulcolax, Purge,y Senokot. Muchas de estas marcas
llevan fenolftaleina que en algunas personas puede aumentar los riesgos
de cancer.
La mayoría de los fabricantes de laxantes estimulantes están
reemplazando la fenolftaleina
Laxantes osmóticos,
los cuales hacen que los líquidos circulen en manera especial
a través del colon. Este tipo de medicamento es de utilidad en
personas con estreñimiento idiopatico (El estreñimiento
crónico idiopático es la forma más frecuente de
estreñimiento de larga evolución).
Marcas de este medicamento son Cephulac, Sorbitol, y Miralax.
Personas con diabetes deben controlar con los osmóticos los desequilibrios
electrolíticos
Laxantes ablandadores de las heces fecales. Humedecen las heces y previenen
la deshidratación.
Estos laxantes son recomendables después de dar a luz y después
de operaciones quirúrgicas.
Marcas de este tipo de laxantes con Colace y Surfak. El uso prolongado
de este tipo de medicamentos puede producir un desequilibrio electrolítico.
Laxantes lubricantes grasos. Lubrican las heces ayudándolas a
moverse a través de los intestinos más fácilmente.
Aceites minerales son el ejemplo mas común. Marcas incluyen Fleet
y Symenol.
Los laxantes lubricantes generalmente suelen estimular el movimiento
intestinal en 8 horas.
Laxantes salinos.
Actúan como una esponja y ponen agua en el colon para facilitar
el paso de las heces.
Leche de magnesio y la marca Haley's M-O son ejemplos de salinos.
Se usan para tratar estreñimientos agudos y producen a veces
desequilibrios electrolíticos
Laxantes activadores
de los canales de cloro, los canales de cloro son una proteína
que se ubica en la pared celular, en los denominados "Canales del
Cloro" por donde pasan los iones del interior de la célula
al exterior.
Dicha proteína aumenta el fluido intestinal para ayudar el paso
de las heces
Una marca es Amitiza, que ha demostrado su seguridad en el uso durante
12 meses. Mayor tiempo requeriría control periódico.
Laxantes antagónicos de la serotonina. Ayudan a los intestinos
a trabajar correctamente cuando el problema de los intestinos esta causado
por bajos niveles de serotonina. La serotonina es un neurotransmisor
que se encuentra mayormente en los intestinos
Un producto laxante antagonico de la serotonina es Zelnorm, el cual
se suele prescribir para tratamientos crónicos en personas menores
de 65 años.
El uso de los laxantes como antes indicábamos debe ser muy controlado
y se debe de parar de consumirlos paulatinamente. Es importante que
el organismo no se acostumbre a ellos.
Para la mayoría de las personas el dejar de tomar laxantes hace
volver al colon a su función normal de contraerse y trabajar
OTROS TRATAMIENTOS
Otros tratamientos pueden ir dirigidos a solucionar una causa específica
del estreñimiento.
Por ejemplo puede llegarse a la cirugia para corregir un problema anorectal
como
el prolapso rectal que se presenta cuando el tejido que recubre el recto
se cae o sobresale a través de la abertura anal.
Personas con estreñimiento crónico causado por disfunciones
anorectales usan sensores para controlar la actividad muscular mostrada
en la pantalla de un ordenador.
La extirpación
del colon es una opción para personas con inercia colonica, esto
es con mínima movilidad intestinal.
Una dieta alimenticia basada temporalmente en leche de soja, legumbres,
espinacas, nueces, manzanas, salvado de trigo, salvado de avena, germen
de trigo, semilla de lino y pescado cocido es un experimento que le
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