Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Niña
de 2 años diagnosticada con miopía elevada.
Pregunta
(formulada el 3 de Agosto del 2015):
Hola,
tengo una niña de 2 años y me le han diagnosticado miopía
elevada.
Todo
empezó de la siguiente manera: en la casa donde vivimos se acerca
mucho al televisor para verlo, por eso fuimos al hospital, allí
le dilataron las pupilas y el resultado fue miopía en los 2 ojitos
(-11 y -15 dioptrías), los médicos quedaron con dudas
y a los 15 días repitieron la refracción,primero anotaron
un valor y luego lo tacharon, diciendo que permanecían los mismos
valores que haían obtenido en la primera prueba, luego con otros
especialistas se repitieron las pruebas obteniéndose los mismos
resultados, de ahí en la cuarta consulta dio valores de -12 y
-8 dioptrías (sin dilatar las pupilas) y al día siguiente
con otros especialistas le mandaron a dilatar las pupilas y dió
la refracción -7 y -11 dioptrías.
Ya le
han mandado espejuelos -6, -7, -8, -10, -12, -14 y -15, cada quien dice
un resultado diferente, y al yo preguntar el por qué me dicen
que como la niña es muy pequeña y no puede decir lo que
ve y cómo lo ve, entonces los valores son aproximados, de momento
tengo todos los valores de espejuelos y no se cual ponerle, algunos
dicen que le ponga lentes y otros que como es muy pequeña no
se le pueden poner lentes.
Otra
cosa, ni en mi familia ni en la de mi esposa hay miopes.
Mi preocupación
es la siguiente:
¿Por
qué si la niña es tan pequeña ya tiene una miopía
tan alta y cómo es posible que sin espejuelos pueda reconocer
personas a más de 50 metros de distancia?
Agradezco
de antemano cualquier aclaración que puedan darme al respecto.
Saludos
y al tanto de su respuesta,
Oscar
Respuesta:
Estimado
Oscar,
Muchas
gracias por su pregunta.
La miopía
es una enfermedad grave que puede tener un tremendo efecto en la vida
de un niño. Aproximadamente el 5,6% de la ceguera entre los escolares
estadounidenses puede atribuirse a la miopía. Además,
predispone a desprendimiento de retina, degeneración de retina
y glaucoma (Quinn et. Al., 1999).
La causa
de la miopía infantil no ha sido determinada. Sin embargo, hijos
de padres con miopía tienden a desarrollar miopía con
más frecuencia que los niños con padres sin miopía
(Young et.al., 1998a).
Los dos
factores que más contribuyen a la miopía son padres miopes
y hacer actividad que conlleve mirar de cerca. Otras indicaciones para
el desarrollo de la miopía incluyen enfermedades de la infancia,
bajo peso al nacer, y miopía en hermanos (Revisión de
Optometría, 1999).
Hay evidencia
que sugiere que la heterogeneidad genética (un solo fenotipo
o trastorno genético causado por uno de de una serie de alelos
múltiples) es la causa de una alta miopía (Young et al,
1998b). Esto implica que el niño que hereda genes diversificados
de sus padres tiene más probabilidades de desarrollar miopía.
Sin embargo,
también se cree que la miopía puede ser causada por influencias
del sistema nervioso que no son normales y tienen un impacto negativo
en el ojo en desarrollo.
La base
de la teoría genética se apoya en el hecho de que la miopía
tiende a darse en familias.La teoría genética tiene amplia
evidencia de apoyo; sin embargo, no ha estado directamente vinculada
a la miopía como una causa definida para su desarrollo.
Existe
una teoría de que luces de noche pueden causar miopía
en niños (Brian McDaniel, Stephen F. Austin State University,
Spring 2000)
La incidencia
de problemas de retina es mayor en altas miopías que en una miopía
simple u ojo normal.
Sigue siendo
controvertido si la miopía progresiva en los niños puede
ralentizarse. Algunos estudios recientes sugieren que el uso de atropina
combinado con lentes bifocales retarda la progresión de la miopía.
Lentes
bifocales moderadas pueden retrasar la progresión miópica
en niños con altas tasas de progresión de la miopía
después de 24 meses, según un estudio publicado en en
2010 en la revista Archives of Ophthalmology.
La mayoría
de los niños pequenos que realmente necesitan gafas las usan
felizmente porque marcan una diferencia en su visión. Inicialmente,
algunos niños pueden mostrar cierta resistencia a usar gafas,
pero es útil que los padres demuestran una actitud positiva.
Los niños pequeños a menudo solo usan gafas cuando están
de buen humor y las rechazan cuando no lo están.