Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Límites de referencia de una normal dilatación de la
aurícula izquierda.
Pregunta
(formulada el 14 de Julio del 2014):
Estimados:
Tengo
la auricula izquierda "levemente dilatada" = 29 ml/m2.
Me gustaría
saber los rangos que se manejan.
¿Qué
quieren decir los 29 ml/m2 ?
¿Cómo
saber si me falta mucho para llegar a la dilatación moderada
y cómo saber si se puede reducir ese volumen solo con ejercicio
o es necesario tratamiento médico?
Mi Cardiologo
me indica que la causa de mi dilatación en la auricula izquierda
es el ejercicio (entrené por mucho tiempo haciendo pesas a alta
intensidad y además tomaba suplementos como creatina, quemadores
de grasa, preentrenos), me dice que muchos deportistas tienen este tipo
de dilatación y que pueden seguir haciendo su vida normal, pero
de todos modos me dijo que dejara de hacer pesas al ritmo que hacia
antes,que me dedicara mas a hacer ejercicios aeróbicos (como
bicicleta, natación, salir a correr y las pesas que hiciera pero
con menos peso.
Saludos.
Alejandro
Respuesta:
Estimado
Alejandro,
Muchas
gracias por su pregunta.
Según
las normas de referencia de la Sociedad Americana de Ecocardiografía,
el límite de referencia de una normal dilatación de
la aurícula izquierda está en 28 ml/m2.
Dilatación
de la aurícula izquierda se asocia con un mayor riesgo de accidente
cerebrovascular isquémico después del ajuste con otros
factores de riesgo, incluyendo la hipertrofia ventricular izquierda.
La asociación se ha observado en hombres de todas las edades,
mientras que en las mujeres es atenuada por otros factores, en especial
la hipertrofia ventricular izquierda.
Una dilatación
de la aurícula izquierda de más de 32 ml/m2 es
vaticinadora de mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio
y sin embargo no lo es en pacientes con enfermedad de la arteria coronaria.
La Sociedad
Americana de Ecocardiografía marca el calificativo de grave o
severa a una dilatación de la aurícula izquierda en el
rango de más de 40 ml/m2.
Resultados
de estudios recientes proporcionan la consideración para usar
un corte mayor, por ejemplo 50 ml/m2, para considerar una dilatación
de la aurícula izquierda grave o severa, por lo menos en la población
de pacientes con enfermedad de la arteria coronaria ambulatoria.
Según
un estudio del 2008 de Carolina A. Garza, Patricia A. Pellikka, Virend
K. Somers, Michael G. Sarr, James B. Seward, Maria L. Collazo-Clavell,
Elise Oehler, y Francisco Lopez-Jimenez del Mayo Medical School, institución
de investigación y escuela de medicina, que es parte de la Clínica
Mayo, cambios en el peso corporal se asocian con cambios en el
tamaño la aurícula izquierda independiente de las comorbilidades
asociadas a la obesidad.