Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Dispositivo para Movimiento Asistido Intervertebral (DIAM).
Pregunta:
BUENAS
TARDES EN EL MES DE JUNIO AÑO 2002 FUI OPERADO DE HERNIA DISCAL
L4-L5 SE ME PRACTICO UNA DISECTOMIA L-4 L-5 CON FORAMINOTOMIAS L5-S1
Y L4-L5.
EN EL
MES DE MAYO DEL 2003 SE ME HIZO UNA RESONANCIA Y LOS RESULTADOS
FUERON HERNIA DISCAL POSTEROCENTRAL L4-L5
MI PREGUNTA ES ¿POR QUE SE REPRODUJO LA HERNIA?
DE ESA RESONANCIA NO SE ME DIJO LOS RESULTADOS POR CUESTIONES
LEGALES
DE MI PRIMERA OPERACION NUNCA DESAPARECIERON LOS DOLORES.
EN EL MES DE FEBRERO DEL 2007 LOS DOLORES SE HICIERON INTENSOS CASI
INSOPORTABLES.
SE ME
HIZO UNA RESONANCIA DONDE EL RESULTADO FUE OBLITERACION DEL AGUJERO
DE CONJUNCION DERECHO A NIVEL DE L4-L5 CON PRESENCIA DE MATERIAL DISCAL
A ESE NIVEL (HERNIA DE DISCO).
SE ME SOMETIO A UNA NUEVA OPERACION DE COLUMNA Y SE PRACTICO LAMINECTOMIA
PARCIAL BILATERAL L3, L4, L5 Y S1 FORAMINECTOMIA PARCIAL L3-L4 L5-S1
BILATERAL.
Y SE
ME ESTABILIZO MEDIANTE EL SISTEMA DIAM DE 12 MM EN L5-S1 Y L4-L5 Y DIAM
DE 14 MM EN L3-L4.
EL PROBLEMA ES QUE DESPUES DE MI SEGUNDA OPERACION LOS DOLORES
PERSISTEN.
SE ME
REALIZO UNA NUEVA RESONANCIA EL 08/07/2008 Y EL DIAGNOSTICO ES
QUE TENGO SINDROME FACETARIO L4-L5.
EL DOCTOR ME REFIRIO A LA CLINICA DEL DOLOR EN VENEZUELA PARA REALIZARME
INFILTRACIONES. MI INQUIETUD ES: ¿ESTO ME AYUDARIA A
DISMINUIR LOS DOLORES?
SI EN MI PRIMERA OPERACION SE HUBIESE UTILIZADO LA TECNICA DE MI SEGUNDA
OPERACION ¿TENDRIA LOS PROBLEMAS QUE ESTOY PADECIENDO?
POR FAVOR LES AGRADEZCO SUS RECOMENDACIONES Y COMENTARIOS
SALUDOS CORDIALES
RICHARD
Respuesta
:
Estimado
RICHARD,
Algunas
de las causas de una hernia discal son:
-Levantar
peso de manera incorrecta.
-Tener
sobrepeso y estar obeso.
-Una presión repentina.
-Arduas actividades repetitivas.
-Una debilidad congénita del tejido discal.
-Una rotación repentina del tronco.
-En el caso de un movimiento insuficiente de la columna vertebral originado
por una situación, empleo o tipo de vida donde el paciente ha
estado constantemente en posición de sentado, la parte trasera
del disco intervertebral se comprime y se va debilitando pudiéndose
producir un desgaste e hinchazón del disco.
-Una regeneración
de tejido discal no eliminado en una operación puede reproducir
una hernia discal.
La única manera de diagnosticar con certeza la existencia o no
de un síndrome facetario es realizando el procedimiento llamado
bloqueo facetarlo. Procedimiento que a su vez puede aliviar el dolor.
Sobre ello y sobre su condición general puede ver extensa información
que creemos le puede ser de ayuda en:
Bloqueo
de las facetas lumbares
Preguntas
y respuestas sobre hernias discales
Obliteración
o cierre parcial de agujeros de conjunción
El sistema de estabilización de la columna vertebral DIAM, "Device
for Intervertebral Assisted Motion" en ingles y DMAI "Dispositivo
para Movimiento Asistido intervertebral" en español, es
una nueva tecnología patentada por Medtronic para tratar problemas
de espalda sin la necesidad de la
cirugía de fusión
El sistema DIAM esta diseñado para aliviar el dolor en pacientes
con estenosis
degenerativa
Combinado con descompresión el sistema DIAM puede ofrecer a los
pacientes una alternativa minimamente invasiva sin llegar a la cirugía
de fusión.
El DIAM actúa como un espaciador restaurando la altura natural
del disco mientras elimina la presión del disco intervertebral
y de las estructuras asociadas, permitiendo que el nervio salga libremente
de la medula espinal manteniendo el movimiento normal de la columna.
El dispositivo esta fabricado de silicona dura cubierta con polietileno
y tiene dos ligaduras que permiten su fijación.
Siguiendo el procedimiento estándar donde una parte del disco
intervertebral es eliminado (discectomia) el resto del disco puede potencialmente
degenerar mas requiriendo posteriormente la cirugía de fusión.
En la cirugía de fusión el cirujano utiliza un injerto
de hueso y fusiona dos mas vértebras.
Una vez que el hueso autógeno y el hueso injertado crecen juntos,
las dos vértebras funcionan como una unidad estabilizando esa
parte de la columna vertebral.
Con el espacio de disco restaurado a su altura original, la presión
sobre los nervios generalmente se reduce.
El sistema de estabilización DIAM elimina la necesidad de la
fusión en algunos pacientes y puede actuar como una alternativa
a la fusión en otros.
El dispositivo esta diseñado para permitir el movimiento normal
columna vertebral.
Además, el dispositivo para movimiento asistido intervertebral
puede ayudar a proteger la columna contra
la tensión mecánica que puede causar la degeneración
adicional de discos cerca de la zona operada.
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