Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Medicamentos para la caída del cabello o pérdida de pelo
en mujeres.
Pregunta
:
Que
puedo tomarme o aplicarme para ayudarme a solucionar la caída
del cabello.
Sobre
todo porque la parte que más se ve sin cabello es la de la cúpula
en todo el marco de mi cara.
Solo
tengo 36 años
CLAUDIA
Respuesta
:
Estimada
CLAUDIA,
A continuación
puede ver una lista de tratamientos que se están actualmente
utilizando para la caída del cabello en mujeres.
Algunos
de estos medicamentos han sido aprobados por la FDA solo para esta específica
condición, sin embargo todos han sido aprobados para otras condiciones
médicas y se utilizan sin seguir las indicaciones de la etiqueta
para tratar la perdida de cabello.
La eficacia
de estos agentes y métodos varía de persona a persona,
pero muchas mujeres han encontrado que la utilización de estos
tratamientos ha hecho posible una diferencia en su pelo y en su autoestima.
Minoxidil
2% Tratamiento Tópico
El minoxidil
es un vasodilatador que, inicialmente, se usaba como pastilla para tratar
la tensión arterial alta (un anti hipertenso).
Se descubrió que el fármaco tenía un efecto secundario
que podía ser positivo para algunas personas, este efecto secundario
era el crecimiento excesivo del pelo (hipertricosis)
Posteriores
investigaciones mostraron que aplicar una solución de minoxidil
directamente sobre el cuero cabelludo podía también estimular
el crecimiento del pelo.
La cantidad
de minoxidil absorbida por el riego sanguíneo a través
de la piel normalmente es demasiado pequeña para causar efectos
secundarios
Las mujeres
con alopecia androgenética difusa pueden utilizar minoxidil y
de hecho parece ser más efectivo el fármaco en mujeres
que en hombres.
Los fabricantes
de minoxidil recomiendan que las mujeres usen la concentración
al 2% en lugar del 5%.
La FDA
no ha aprobado la concentración del 5% y algunos dermatólogos
solo la prescriben si el tratamiento esta bajo su supervisión.
Pequeñas
pruebas clínicas ha mostrado que la solución del 5% de
minoxidil es de hecho mas eficaz, tanto reteniendo pelo como haciéndolo
crecer, que la solución del 2%.
Estudios
clínicos en mujeres de raza blanca con edades comprendías
entre 18-45 y con niveles de pérdida de pelo de medianos a moderados
que utilizaron minoxidil mostraron que el 19% de la mujeres tuvieron
un moderado crecimiento del pelo después de utilizar minoxidil
durante 8 meses (19% tuvo un recrecimiento moderado y un 40% un mínimo
recrecimiento).
Esto comparado
con un 7% de mujeres que tuvieron un moderado recrecimiento después
de utilizar un placebo, liquido sin el ingrediente activo, durante 8
meses (7% tuvo recrecimiento moderado y 33% mínimo recrecimiento).
Inhibidores
de receptores de andrógenos.
Aldactona
/ Espironolactona
La espironolactona
, marca comercial Aldactona, es un diurético que reduce la cantidad
de liquido en el cuerpo sin causar perdida de potasio. Se utiliza también
ara trata la hipertensión, edemas, la deficiencia de potasio
y el hiperaldosteronismo (un problema hormonal).
La espironolactona
es un anti andrógeno que funciona de dos maneras. Primero reduce
la producción de andrógenos en las glándulas adrenales
y ovarios. Segundo bloquea la acción de los andrógenos
en parte al impedir que la dihidrotestosterona se una a su receptor
androgenético.
Tagamet
/ Cimetidina
La Cimetidina
vendida bajo la marca comercial Tagamet, pertenece a una clase de bloqueadores
de la histamina (molécula que participa en la respuesta inmunológica)
utilizados principalmente para tratar ulceras gastrointestinales.
La cimetidina
tiene también un poderoso efecto anti-androgénico y ha
demostrado que impide que la dehidrotestosterona se junte a los lugares
receptores del folículo
La cimetidina
ha sido utilizada para tratar hirsutismo en mujeres (exceso de pelo
en la cara) y ha sido estudiada en mujeres con alopecia androgénica
mostrando resultado prometedores.
Debido
a las altas dosis necesarias para conseguir resultados de crecimiento
de pelo los hombres no deberían tomar cimetidna para tatar la
pérdida de cabello o de pelo debido a una posible feminización
incluyendo adversos efectos secundarios sexuales
Acetato
de Ciproterona
El Acetato
de Ciproterona es utilizado para reducir el deseo sexual en hombres
y para el tratamiento de pronunciadas agresiones sexuales.
También
se prescribe para tratar severo hirsutismo en mujeres y alopecia androgenética.
El Acetato
de Ciproterona obtiene su eficacia bloqueando la unión de DHT
dihidrotestosterona a sus receptores.
Estrógeno/Progesterona
También
conocida como terapia de reemplazo hormonal y comúnmente prescrita
para la menopausia, las pastillas de estrógeno y progesterona
así como las cremas son la forma sistémica más
usual de tratamiento para la alopecia androgenética en mujeres
en la menopausia o cuando existe carencia de estrógeno y progesterona
por otras razones.
Anticonceptivos
orales.
Las pastillas
anticonceptivas reducen la producción de andrógenos ováricos
y se usan para tratar la alopecia androgenética.
Nizoral/Ketoconazol
Está
disponible como tratamiento tópico mediante prescripción
médica
El ketoconazol
es un fármaco antimicótico que también tiene efectos
antiandrogénicos y puede causar una reducción en la producción
de testosterona y otros andrógenos por la glándula adrenal
y por los órganos reproductivos masculinos y femeninos.
Debido
a esta acción puede ser utilizado para ayudar a tratar la perdida
de pelo.
El champú
Nizoral contiene un 2 por ciento de Ketoconazol y se prescribe no solo
para el tratamiento de condiciones del cuero cabelludo sino también
conjuntamente con otros tratamientos para la alopecia androgenética.
La versión
del 1 por ciento se comercializa sin prescripción medica pero
no es tan efectiva como la del 2 por ciento .
No tiene
efectos secundarios significantes.
Propecia/Proscar
El fármaco
finasterida inhibe la enzima 5-alfa-reductasa, lo cual inhibe la producción
de Dihidrotestosterona (DHT), un metabolito activo biológico
de la hormona testosterona, causante de problemas en la próstata
y en los folículos pilosos.
Se comercializó
primero para tratamientos de próstata con la marca Proscar y
en 1998 la versión de 1 mg con la marca comercial Propecia entro
en el mercado como la primera pastilla aprobada por la FDA para la pérdida
de cabello en hombres.
Funciona
bastante bien en hombres y pude funcionar en mujeres, aunque las mujeres
no deben tomarla si están embarazadas.
Menos del 2% de los hombres experimentan efectos secundarios sexuales
transitorios incluyendo dificultades de erección y libido.
En mujeres estos efectos secundarios no se producen.
Acetato
de Ciproterona con Etiniloestradiol
Vendido
bajo las marcas comerciales de Diane 35 y Diane 50 esta pildora anticonceptiva
se prescribe en Europa para mujeres con alopecia androgenética.
El fármaco
funciona bloqueando algunas de las acciones de las hormonas masculinas
comúnmente presentes en mujeres.
Aunque
es posible que el medicamento pare la perdida de cabello o la caída
del pelo y cree un crecimiento de dicho pelo o cabello en 1 año,
necesita mantenerse su consumo para evitar que la pérdida de
cabello se vuelva a producir.
Los posibles
efectos secundarios incluyen endurecimiento de senos, dolores de cabeza
y descenso de la libido.
Tiene un
efecto secundario positivo que es prevenir la osteoporosis.
Puede ver
alternativas naturales a todos estos fármacos en el enlace siguiente
y sus subenalces
Caída
del cabello
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