Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Hipertrofia facetaria bilateral y cambios post quirúrgicos.
Pregunta
(formulada el 26 de Enero del 2016):
Buenos
días, quisiera saber que opinión tienen ante los siguientes
resultados de RM:
Paciente de 39 año - mujer.
Con
dolor crónico desde los 26 años.
Cirugía
de hernia discal en 2008 L4-L5.
Se observa
lesión de 1.0 cm hiperintensa de bordes regulares tanto en T1
como en T2, en el cuerpo vertebral de T12 que corresponde con hemangioma.
Cambios
post quirúrgicos L5-S1.
Desecación
moderada L5-S1 con discreta protrusión central.
Sin
estenosis espinal.
Hipertrofia
facetaria bilateral desde L1-L2 hasta L5-S1.
Acentuación
de cifosis lumbar.
Agradeceré
su opinión si amerita cirugía o no, cabe mencionar que
he estado en fisioterapia por mas de 10 años de forma periódica,
y no ha habido mejoría, al contrario la movilización es
dificultosa y en ocasiones quedo totalmente paralizada sin poder dar
el paso.
En la
noche no concilio el sueño ya que cada vez que me muevo o me
volteo en la cama me causa dolor en la espalda.
Uso
cama ortopédica.
Agradeceré
su ayuda, como una segunda opinión
Marisol
Respuesta:
Estimada
Marisol,
Muchas
gracias por su pregunta.
Síndrome
de cirugía fallida de espalda es la persistencia o reaparición
del dolor después de una cirugía en la columna vertebral.
Este término abarca a causas mecánicas y no mecánicas.
Técnicas de imagen son esenciales en el seguimiento postoperatorio
y en la evaluación de complicaciones potenciales responsables
del síndrome de cirugía fallida de espalda.
Para interpretar los resultados de las imagenes, es necesario conocer
el tipo de cirugía realizada en cada caso y el tiempo transcurrido
desde la intervención.
En técnicas utilizadas para fusionar las vértebras, es
esencial para evaluar el grado de fusión ósea el material
utilizado (su posición y su integridad), el hueso sobre el que
se encuentra, el punto entre implante y hueso y los segmentos vertebrales
adyacentes a los implantes de metal.
En técnicas
de decompresión es importante saber que cambios se esperan después
de la intervención y poder distinguir entre la fibrosis peridural
y la recurrencia de una hernia.
También es fundamental conocer los resultados de las infecciones
postoperatorias.
Puede ver información de ayuda en:
Que
es la cirugía fallida de la espalda y que tratamientos aconsejan.
Tratamientos
nuevos para la fibrosis epidural por cirugía fallida de columna.
Desecación
moderada L5-S1 con discreta protrusión central.
Hipertrofia
facetaria bilateral
Cifosis
torácica y lordosis lumbar
Cirugía
fallida de espalda | Tratamientos
Hemangioma
