Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Causas de hipertrofia de ligamentos amarillos.
Pregunta
(formulada el 20 de Enero del 2014):
¿Cuál
es la causa de prominencia de ligamentos amarillos?
Ana
Respuesta:
Estimada
Ana,
Muchas
gracias por su pregunta.
Título
del estudio:
La hipertrofia del
lumbar ligamentum flavum es debida a la acumulación de tejido
de cicatriz relacionada con la inflamación.
Autores:
Sairyo K, Biyani
A, Goel VK, Leaman DW, Booth R Jr, Thomas J, Ebraheim NA, Cowgill IA,
y Mohan SE.
DISEÑO
DEL ESTUDIO:
Una evaluación
histológica, biológica e immunohistoquímica usando
muestras humanas del lumbar ligamentum flavum.
OBJETIVO:
Probar nuestra hipótesis
de que la hipertrofia del ligamentum flavum está causada por
la acumulación de tejido cicatrizal relacionado con inflamación.
RESUMEN DE ANTECEDENTES:
Estenosis del canal
espinal lumbar es uno de los trastornos más comunes de la columna
vertebral en pacientes ancianos. Estrechamiento de canal es en parte,
resultado de hipertrofia del ligamentum flavum. El mecanismo de hipertrofia
sigue siendo confuso. Basado en nuestros análisis preliminares,
hemos propuesto previamente que la hipertrofia puede ser debida a la
acumulación de tejido cicatricial en el ligamento.
Existen informes
que indican que el tejido cicatricial se desarrolla después de
la inflamación; sin embargo, no hay ningún informe, incluyendo
nuestro estudio previo, sobre la inflamación en el ligamento
amarillo. Hay una necesidad de una investigación a fondo de cualquier
relación entre inflamación y la formación de cicatriz
en el ligamento amarillo. Si la inflamación está relacionada
a la hipertrofia se podría controlar/demorar la hipertrofia mediante
la inhibición de la inflamación.
MÉTODOS:
Se obtuvieron 21
muestras de ligamentum flavum para el estudio histológico. La
tinción tricrómica de Verhoeff-van Gieson se utilizó
para evaluar el grado de fibrosis (cicatrización) y el contenido
de fibras elásticas, respectivamente.
Dos muestras de
ligamentum flavum, ligamentos de control, hipertrofiado y fino, fueron
utilizados mediante tecnología de array de oligonucleótidos
con chips genéticos.
RESULTADOS:
En el ligamento
hipertrofiado, fibrosis severa (cicatrización) fue observada
en el área entera del ligamentum flavum, y la severidad de la
cicatrización mostró una significativa (r = 0,79; P <
0.0001) y lineal positiva correlación con el grosor del ligamentum
flavum.
CONCLUSIONES:
La acumulación
de fibrosis (cicatrización) provoca la hipertrofia del ligamento
amarillo. La expresión de genes relacionados con la inflamación
se encuentra en el ligamento amarillo. Podría ser posible prevenir
la hipertrofia del ligamento amarillo con fármacos antiinflamatorios.
