Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Tratamiento contra el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina
o SARM.
Pregunta
(formulada el 28 de Enero del 2013):
Buenas
tardes: Tengo 41 años y desde hace mucho tiempo me salen granos
en la cabeza y cara solamente.
Pican
mucho y duelen al tocar.
He
probado con la crema Duac y me los quita poco a poco pero me siguen
saliendo.
He
ido al médico varias veces y para nada.
Por
ultimo he visitado a una dermatóloga que me mando un cultivo
de pus de los granos.
Adjunto
al final copia de los análisis.
Fui
de nuevo al de cabecera (el privado me cobra 90 euros que no tengo por
estar parado hace dos años) que me mando un tratamiento de Ciprofloxacina
de 10 días.
A los
5 días de terminar con el tratamiento todo volvió a lo
mismo.
Estoy
desesperado y no sé qué hacer.
Ruego
estudien mi problema y me digan algo.
Agradecido
de antemano.
Saludos
MICROBIOLOGIA
CULTIVO
Muestras:
EX.
LESION PUSTULAR CUERO CABELLUDO
Se aíslan
colonias de Staphylococcus aureus Meticilin resistente
ANTIBIOGRAMA
Ampicilina
Sensible
Amoxicilina/Clavulanico Sensible
Cefalotina Sensible
Cefotaxina Sensible
Cefuroxina Axetil Sensible
Gentamicina Sensible
Tobramicina Sensible
Amikacina Sensible
Norfloxacina Moderadamente sensible
Ciprofloxacina Sensible
Cotrimoxazol Sensible
Ácido Fusidico Sensible
Mariano
Respuesta:
Estimado
Mariano,
Muchas
gracias por su pregunta.
Staphylococcus aureus resistente
a la meticilina (MRSA o SARM) es una bacteria responsable de varias
infecciones en los seres humanos,infecciones difíciles de tratar.
La vancomicina
y la teicoplanina son antibióticos glicopéptidos utilizados
para tratar las infecciones por SARM
La teicoplanina
es un congénere estructural de la vancomicina que tiene un espectro
de actividad similar pero un mayor tiempo medio de vida.
Debido
a que la absorción oral de vancomicina y teicoplanina es muy
baja, estos agentes deben ser administrados por vía intravenosa
para controlar las infecciones sistémicas.
El tratamiento
de la infección por MRSA o SARM con vancomicina puede ser complicado,
debido a su inconveniente ruta de administración.
Por otra
parte, muchos médicos creen que la eficacia de la vancomicina
frente a SARM es inferior a la de los antibióticos betalactámicos
contra el Staphylococcus aureus sensible a meticilina (SASM).
Ha habido
afirmaciones de que los bacteriófagos (virus que infectan
exclusivamente a bacterias) se pueden utilizar para curar SASM , una
de ellas del Phage Therapy Center .
El psicotrópico
hongo Psilocybe semilanceata ha demostrado que inhiben fuertemente
el crecimiento de Staphylococcus aureus
Estudios
iniciales en la University of East London han demostrado que la alicina
(un compuesto que se encuentra en el ajo) presenta una fuerte respuesta
a los antimicrobianos de las bacterias, lo que indica que algún
día podría conducir a tratamientos más efectivos
Un informe
publicado en el 2010, detalla la eficacia de los principios activos
de un nuevo apósito compuesto (peróxido de hidrógeno,
tobramicina, digluconato de clorhexidina, gluconato de clorhexidina,
levofloxacino y plata) en contra del SASM
Un estudio
de 1990 prueba que SASM aislados podían ser matados por
varias sustancias, entre ellas la bacitracina, nitrofurantoína,
peróxido de hidrógeno, novobiocina, netilmicina y vancomicina.
El estudio
llegó a la conclusión de que netilmicina pudiera
ser útil como una alternativa a la vancomicina intravenosa, y
sugirió que las aplicaciones tópicas de peróxido
de hidrógeno pueden ser útiles para reducir SASM en la
piel y en algunas membranas mucosas.