Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
Me hicieron
una RMN de Cervicales
con el siguiente diagnostico:
Rectificación
lordosis
cervical
fisiológica con adecuada alineación de los cuerpos
vertebrales que no muestran alteraciones en su morfología, tamaño
e intensidad de
señal.
El cordón
medular presenta un grosor e
intensidad de señal dentro de los límites de
la normalidad.
Deshidratación
e incipiente degeneración
de los discos cervicales con cambios
degenerativos sobre los platillos vertebrales colindantes con pequeños
osteofitos
marginales y sobre las articulaciones
interapofisarias
y
uncovertebrales con cambios
hipertroficos que reducen de forma discreta el calibre de los
forámenes de
conjunción
siendo más evidente en C3-C4 y sobre todo especialmente del lado
derecho en C5-C6 y de forma más discreta en C4-C5
y C6-C7.
Se aprecian
prominencias
posteriores mediales de los discos cervicales C3-C4, C4-C5
y C5-C6 pero ninguna de ellas condiciona compromiso
evidente sobre cordón
medular ni sobre las raíces.
¿Todo
esto puede ser la causa de que tenga tan poca fuerza y dolor en los
brazos,
mareos y vértigos? ¿Y tiene alguna solución?
Muchas gracias.
MIGUEL ANGEL
Respuesta
Estimado
Miguel Angel,
Efectivamente,
todo esto puede ser la causa de sus síntomas.
Su condición cervical pudiera producirle mas adelante:
Dolor en el cuello,
Dolor de cabeza,
Dolor en los hombros,
Dolor de brazos y manos
Reducción del grado de movilidad del cuello
Entumecimiento, debilidad y lentitud de reflejos en brazos, manos, piernas
y pies
En busca de soluciones y tratamientos puede leer extensa información
sobre la degeneración de los discos intervertebrales en:
Preguntas
y respuestas sobre discartrosis y sus tratamientos
Degeneración de las cervicales
Síntomas
de Discartrosis en las cervicales
Los
tratamientos del dolor y los síntomas producidos por problemas
en las cervicales tienen dos objetivos
Aliviar el dolor
Reducir los riesgos de recaída y empeoramiento.
Los tratamientos se circunscriben a dos amplias categorías:
Tratamientos conservadores (no-quirúrgicos)
Tratamientos quirúrgicos
Los Tratamientos Conservadores están basados
en
Medicación
Aspectos a tener en cuenta en los tratamientos con medicación:
La medicación se usa para controlar el dolor, la inflamación,
los espasmos musculares y poder dormir.
Ninguna medicina controlara el dolor si se usa por prolongado tiempo.
Ninguna medicación cura un dolor que tiene su origen en una degeneración,
como mucho alivia el dolor.
Los fármacos o medicamentos tienen efectos secundarios y algunos
pueden provocar adicción.
Collar
cervical
Almohada cervical
Fisioterapia
Inyecciones epidurales
Tratamientos quirúrgicos
Disectomia.
Quitar
el disco intervertebral degenerado
Cirugía de fusión .Una vez el disco intervertebral
se elimina se llena el espacio de dicho disco con un trozo de hueso
extraído de la pelvis.
Fusión anterior
Es la forma más común en las cervicales.
El injerto de hueso se coloca entre las dos vértebras creando
una sólida única pieza formada por dos vértebras
Fusión posterior
El injerto óseo se coloca en la parte de atrás de la vértebra.
Fusión cervical instrumentada.
Implica usar implantes metálicos y tornillos para tratar de aumentar
el éxito de que se produzca la fusión de los cuerpos vertebrales.
La unión de un hueso fracturado(por ejemplo una pierna ) no es
distinta de la fusión de cuerpos vertebrales sin embargo las
cervicales son una parte difícil de la columna vertebral.
Laminectomia
Cuando la estenosis espinal es la causa principal de un dolor de cuello,
el canal espinal debe de agrandarse y espuelas salientes de los cuerpos
vertebrales que presionan en los nervios deben de eliminarse.
Una manera
de hacer eso es mediante una laminectomia completa.
Laminectomia significa quitar la lámina.
La lámina es la parte de atrás del canal espinal, canal
por donde pasa la medula espinal, y forma un techo o cobertura de protección
para la medula espinal.
Eliminando la lámina se reduce la presión sobre la medula
espinal y la irritación e inflamación de los nervios espinales
Corpectomia e injerto turgente o abultado.
Quizás
el procedimiento más popular para eliminar la presión
en el canal espinal cuando causa estenosis espinal y mielopatia cervical
es eliminar el frente del canal espinal.
Esto significa que gran parte de varias vértebras se eliminan,
los cuerpos vertebrales y sus discos intervertebrales.
Copectomia es una palabra procedente del "Corpus" que significa
cuerpo y "ectomia" que significa escisión, ablación,
cortar, separar, quitar.
Una vez los cuerpos vertebrales se quitan deben de ser llenados con
algo.
Al igual que en la fusión cervical anterior suele ese espacio
llenarse con injerto óseo.
A veces se requiere algún tipo de fijación interna para
mantener el injerto sujeto
Este es un procedimiento no muy usual
Las complicaciones quirúrgicas pueden existir.
Complicaciones quirúrgicas cerca de la medula espinal pueden
ser muy serias.
Pueden implicar dolor adicional y subsiguiente cirugía
Las complicaciones más comunes son:
Anestesia
Infecciones
Vasos sanguíneo
dañádos.
Nervios
dañados
Medula
espinal dañada
Una rutinaria disectomia anterior y fusión es una operación
común extremadamente segura y aunque dañar la medula espinal
es posible es altamente improbable.
Desplazamiento
del injerto
No unión de las vértebras.
COLUMNA VERTEBRAL
RADICULOPATIA
CERVICAL PINZAMIENTO
PROMINENCIA
DE DISCO CERVICAL CON COMPROMISO
CORPECTOMIA
FUSION
CERVICAL INSTRUMENTADA
FUSION
POSTERIOR CERVICAL
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