Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Enfermedad de Scheuermann | Hiperlordosis cervical.
Pregunta
(formulada el 21 de Diciembre del 2014):
Hola
buenos días,ya tengo un diagnostico de columna,algo extenso,con
tres radiculopatias de grado intenso , dos hernias ,l5 s1.
Tambien
me ha dicho el cirujano que me ve ,que el sospecha que tengo una espondilitis
anquilosante ,a pesar de que todas las pruebas que me han realizado
en reumatología dan negativas y el gen hlb27 también negativo.
Lo que
si me han dicho es que tengo una enfermedad de schewerman(creo que se
escribe así) en fase de secuelas,que no me han dicho hasta donde
pueden llegar ,solo que iban a probar con infiltraciones epidurales
para intentar controlar el dolor y que si no funcionaba,tendría
que plantearme el quirofano para intentar frenar la enfermedad,mediante
una fusión vertebral o algo así.
Tampoco
quiso entrar en muchos detalles,porque me ha pedido mas pruebas ,una
telegrafía en carga que aún no me han hecho y una resonancia
de la columna cervical que si tengo los resultados y como el médico
no me ve hasta febrero,quería saber su opinión sobre la
resonancia y el resto de la enfermedad que les he comentado sobre todo
lo de la evolución de la enfermedad de Schewerman,hasta donde
me puede llevar.
Les
comento el resultado de la resonancia : resumen:
Se observa
hiperlordosis cervical con alteraciones degenerativas vertebrodiscales
con uncoartrosis con protusiones prominentes disco osteofitarias en
los interespacios C3-C4 Y C5-C6 y protusión disco osteofitaría
de menor entidad en el interespacio C3-C4 .
No se
observan signos de mielopatía compresiva cervical.
Este
es el resumen ,les ruego que me perdonen por la extensión,y que
por favor me expliquen tanto el significado de la resonancia ,como lo
de la enfermedad de Schewerman y si ustedes opinan como mi médico
que tambien puede existir una espondilitis anquilosante,teniendo en
cuenta los otros antecedentes y que ya tengo una protesis en la cadera
izquierda y la otra cadera hecha polvo tambien.
Tengo
43 años y peso unos 88 kilos.
Muchas
gracias saludos cordiales y felices fiestas.
Jose
Manuel
Respuesta:
Estimado
Jose Manuel,
Muchas
gracias por su pregunta.
La enfermedad
de Scheuermann describe una condición en la cual las vértebras
crecen de forma desigual con respecto al plano sagital( plano vertical
que va de delante a atrás y divide el cuerpo en dos mitades,
derecha e izquierda); siendo el ángulo posterior mayor que el
anterior. Este desigual crecimiento ocasiona vértebras en forma
de "cuña", causando cifosis.
La enfermedad
de Scheuermann (muy a menudo mal pronunciado como 'Sherman') es un trastorno
esquelético autolimitado de la infancia.
En medicina,
el término trastorno autolimitado suele implicar que la condición
seguira su curso independientemente de influencia externa, especialmente
de cualquier tratamiento médico. Sin embargo, el hecho de que
una condición pueda ser autolimitante, no significa que la atención
médica sea innecesaria.
Debido
a que la enfermedad es a menudo benigna, y debido a que una cirugía
de espalda incluye muchos riesgos, dicha cirugía se considera
generalmente como un último recurso.
La causa
de la enfermedad no se conoce actualmente, y la condición parece
ser multifactorial. Se han propuesto varios genes candidatos (tales
como COL1A2, que se ha asociado con el síndrome de Marfan) y
se han excluido.
Puede ver
más información en:
Cifosis
torácica de Scheuermann.
Sobre su diagnóstico puede ver información en:
Hiperlordosis
cervical
Espondilitis
anquilosante. Diagnóstico, síntomas y tratamiento.
Protusiones
prominentes disco osteofitarias
Uncoartrosis
Degeneración
de las cervicales