Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Artodesis.
Pregunta
:
Me
van hacer una artrodesis. ¿Qué es una artodesis?
Gracias.
Narcisa
Respuesta
:
Estimada
Narcisa ,
La artrodesis,
también conocida como anquilosis o sindesis es la inducción
artificial de osificación en una articulación entre
dos huesos mediante cirugía.
Se lleva
a cabo como último recurso cuando otros tratamientos no
han conseguido aliviar el dolor en la articulación afectada.
Generalmente
el procedimiento se realiza en la columna vertebral, manos, tobillos
y pies.
Una artrodesis
puede hacerse con injerto de hueso propio (autoinjerto), o usando hueso
de un donante (injerto óseo homólogo o aloinjerto).
Los cirujanos
prefieren hueso del propio cuerpo porque elimina los riesgos asociados
con hueso donado.
El injerto
de hueso propio del paciente contiene osteoblastos capaces de generar
hueso por ellos mismos con lo cual el injerto forma nuevo hueso en si
mismo (osteoinductivo)
El autoinjerto
es de limitado suministro para su cultivo.
El aloinjerto
tiene la ventaja de poder obtenerse en mayores cantidades
El proceso
de tratamiento de hueso pasa por un cultivo que conlleva congelación
y puede también producir la desmineralización, la irradiación
y/o la deshidratación por congelación, matando hueso vivo
o células de la médula ósea.
Esto reduce
perceptiblemente la inmunogenicidad (riesgo de rechazo del injerto)
de manera que medicación antirrechazo no se necesaria,
Este proceso
y las prácticas de preservación pueden reducir significantemente
el riesgo de transmisión de enfermedades.
A pesar
de todo este proceso el aloinjerto de hueso retiene sus propiedades
osteoconductivas.
Algunas prácticas de proceso han mostrado también retener
proteínas osteoinductivas de manera que muchos aloinjertos pueden
ser considerados osteoconductivos y osteoinductivos.
Existe
una variedad de sustitutos de hueso sintético que están
disponibles comercialmente.Estos son generalmente biomateriales granulares
basados en hidroxiapatita
Algunos
fabricantes han comenzado recientemente a suministrar éstos productos
con factores solubles de formación de hueso tales como proteína
morfogenética ósea para intentar crear un producto sintético
con características osteoinductivas.
Los
implantes metálicos suelen utilizarse en una artrodesis,
siendo atados a los dos huesos unidos para sostenerlos juntos en una
posición que favorezca al crecimiento de hueso.
Una combinación
de los métodos arriba mencionados se emplea para facilitar la
fusión ósea.
Al completar
la cirugía y la curación, la cual tiene lugar durante
un periodo que puede ir de varias semanas a un año, los dos
huesos juntados se fusionan desapareciendo el movimiento articular
entre ellos.
Esto puede
tener el efecto de fortalecer los huesos como es en el caso de la fusión
anterior cervical.
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