Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Diagnostico de traumatismo en el pecho.
Pregunta
(formulada el 2 de Agosto del 2011):
Me cayo
un peso fuerte en el lado derecho de mi pecho y me duele al acostarme.
Ya pasaron
8 días, que puedo hacer, el dolor es más fuerte acostado
que de pie, les agradecería su ayuda.
Muchas
gracias.
Edwin
Respuesta:
Estimado
Edwin,
Las lesiones
pectorales más significativas se identifican mediante un examen
físico.
Golpes,
moretones, rasguños o signos de un cinturón de seguridad
son visibles en la inspección y la palpación puede revelar
la crepitación relacionada con costillas rotas.
Pacientes
despiertos se quejarán de dolor al palpar la pared torácica
o en la inspiración.
Un tórax
inestable se identifica como el movimiento paradójico de un segmento
de la pared torácica - es decir, tirar en la inspiración
y movimiento hacia el exterior al expirar. Esto a menudo se aprecia
mejor por palpación que por inspección.
Movimiento
paradójico es un movimiento diferente de lo que se espera.
Una respiración
paradójica o del pulmón suele ser resultado de una lesión
traumática
La radiografía
antero-posterior de tórax identificara las lesiones en el pecho
más significativas, pero no identificará todas las fracturas
de costilla.
Una fractura
de costilla lateral o anterior a menudo no se aprecia en una radiografía
simple inicial.
Sin embargo,
ya que el tratamiento de una fractura de costilla está determinado
por su importancia clínica y no por su número o posición,
una visión radiológica de la costilla no suele indicarse.
En pacientes
adultos con traumatismo, un hemotórax (acumulación de
sangre en la cavidad pleural), un neumotórax (acumulación
de aire o gas en la cavidad pleural) o una contusión pulmonar,
observados en una radiografía de tórax, casi siempre se
asocian con una fractura de costillas, aunque no sean identificadas
clínicamente o por rayos-X.
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