Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
Sufro
a menudo de dolores en la región lumbar, en los riñones
no son tan
fuertes pero si frecuentes, frecuentemente estoy en tensión por
la forma de trabajo
que tengo, me han hablado del ACE y ARB, mis dolores aumentan con las
relaciones
sexuales. GRACIAS
Humberto
Respuesta
Estimado
Humberto
,
Lumbago
es el término que se usa cuando nos referimos al dolor en la
parte baja de la espalda.
Lo mas importante en la gestión del dolor en la parte baja de
la espalda, lumbago o lumbalgia es un diagnostico lo mas exacto posible.
Acertar en el diagnostico conlleva acercarse al tratamiento apropiado.
Su médico
deberá de obtener el diagnostico a través del historial
clínico y después de realizar meticulosos exámenes
físicos. Reconocer las estructuras sensitivas al dolor en la
columna vertebral le permitirá a su medico buscar los potenciales
generadores de dolor.
En
la siguiente imagen pude observar las partes más sensitivas al
dolor en la región lumbar que usted menciona.
Muchas personas asocian el dolor en la región lumbar con la ruptura
o la hernia de discos invertebrales. Esta condición significa
que la estructura que absorbe el choque (los discos vertebrales) entre
dos vértebras (los huesos de la espalda) se esta hinchando o
creando una protuberancia en el canal de la columna vertebral lo cual
hace que empuje a uno o mas nervios de la medula espinal y de la columna
Generalmente los discos vertebrales herniados pocas veces son responsables
de dolor en la parte baja de la espalda o lumbago. Es más normal
que el dolor provenga de otras causas menos reconocidas que mimetizan
un disco herniado.
Estas causas pueden implicar a las articulaciones que unen las vértebras
de la parte inferior de la espalda (síndrome lumbar de las articulaciones
facetarias posteriores), a las articulaciones que unen la pelvis y la
columna (síndrome de la articulación sacroiliaca), o a
los músculos inferiores de la espalda y el tejido que los cubre
(síndrome miofascial).
Una proyección de imagen de resonancia magnética o MRI
es la elección principal, entre distintas proyecciones de imagen,
que se utiliza para evaluar un dolor en la parte baja de la espalda
o lumbalgia. Un MRI con imágenes tridimensionales y bidimensionales
permite a un medico ver la parte lumbar completa en una única
imagen mostrando huesos, discos, tejido blando y nervios.
La tomografía computada, la mielografía, y la discografía
son otros estudios de la proyección de imagen que el medico suele
utilizar para complementar el MRI.
Para ayudar a aliviar los síntomas asociados con dolores en la
región lumbar su tratamiento debería incluir distintas
modalidades de terapia física (fisioterapia) tales como calor,
ultrasonido (estimulación con ondas acústicas), estimulación
con electricidad (estimulación con TENS Estimulador eléctrico
transcutáneo del nervio periférico o Transcutaneous Electrical
Nerve Stimulator por sus siglas en inglés) y masajes.
El medico pudiera recetarle relajantes musculares, analgésicos
y medicación antiinflamatoria (como ibuprofen o ibuprofeno) para
usar en periodos cortos de tiempo .
El uso de narcóticos durante mucho tiempo debería ser
evitado.
Los tratamientos manuales de un fisioterapeuta le pueden ayudarle a
recuperar las funciones y movilidad normal de la espalda.
La realización de ejercicios terapéuticos puede ayudarle
a fortalecer su espalda y prevenir futuras lesiones. Pudiera necesitar
una faja ortopédica por cortos periodos de tiempo para aliviar
el dolor y dar mayor apoyo a la espalda.
Puede leer mas información en
Enfermedades
esqueleticas
Sobre el aumento de los dolores con las relaciones sexuales puede ver
el siguiente enlace
Lumbago
y relaciones sexuales
Sobe ACE
y ARB puede leer:
Inhibidores
ACE
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