Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Espondilodiscoartrosis lumbar degenerativa
Pregunta
(formulada el 8 de Abril del 2014):
Soy
una mujer de 62 años.
Hace
varios meses que tengo un dolor lumbar especialmente por la noche en
posición supina o de lado.
Me ordenaron
estos exámenes Resonancia Magnética y Electromiograma.
Resultado del Electromiagrama:
Estudio
neurofisiológico ANORMAL por los hallazgos anteriormente descritos
(en el grueso de la descripción del examen) indicativo de:
a) Compromiso
neuropático de nervios plantares mediales y laterales después
de la bifurcación del tibial en tunel del tarso.
b) Radiculopatia
L5-S1 probable canal estrecho lumbosacro.
Resultado
de la Resonancia; IMPRESION:
* Espondilodiscoartrosis
lumbar degenerativa
* Cambios
grasos cuerpos vertebrales según descrito abajo * Sospecha de
discitis y espondilitis
HALLAZGOS:
*EL
HALLAZGO MÁS RELEVANTE ES LA HIPOINTENSIDAD DE LOS CUERPOS VERTEBRALES
DE L2 Y L3 E HIPERINTENSIDAD EN T2 Y SECUENCIA Flair CON SATURACIÓN
GRASA, DONDE TAMBIÉN EL DISCO O EL NÚCLEO PULPOSO DEL
MISMO PRESENTA HIPERINTENSIDAD POR LO QUE SE SUGIERE DESCARTAR UN PROCESO
DE DISCITIS Y ESPONDILITIS, RECOMENDÁNDOSE TAMBIÉN HEMATOLOGÍA
COMPLETA CON VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN, RECUENTO DE GLÓBULOS
BLANCOS Y EXAMEN DE ORINA
* Estrechez
parcial del espacio intervertebral entre L2-L3
* Existen
cambios grasos benignos en D11, D12, L4 como hallazgo incidental y sin
ninguna relevancia clínica
* En
L1-L2 se aprecia protusión contenida paracentral izquierda que
comprime la superficie anterior del espacio subaracnoideo y se relaciona
a sinovitis facetaria bilateral mínima
* En
L2-L3 hay sinovitis facetaria bilateral leve de predominio derecho con
canal raquídeo dentro de límites bajos de amplitud transversa
con cierto grado de distensión de la faceta articulatr principalmente
derecha hallazgo que por sí solo puede condicionar a un Síndrome
de Espalda Baja Dolorosa
* En
L3-L4 no hay evidencia de patología
*En
L4 y L5 desgarro longitudinal interno anillo fibroso estructura anatómica
enervada por el nervio meníngeo recurrente y somático
espinal anterior lo cual puede colaborar además a espalda baja
dolorosa
* Sinovitis
facetaria bilateral de predominio izquierdo con distensión de
la faceta articular porción anatómica inervada por el
nervio vertebral posterior
* Anillo
fibroso prominente sin hernia de disco
*L5
- S1 sinovitis facetaria bilateral con protusión posterior central
y paracentral derecha con canal raquídeo francamente amplio pero
con estrechez parcial foraminal derecha
* Estructura
quística multiloculada en la cresta ilíaca antero superior
derecha del hueso ilíaco de apariencia benigna de 2.6 cms de
diámetro aproximadamente
* Cono
medular, fondo de saco y resto de estructuras visualizadas normales.
Adicional
realicé la densitometría ósea y para columna tengo
osteopenia moderada (en 2009 era severa) y cadera osteopenia leve.
Habrá
cura natural para esto? La medicina química me produce efectos
secundarios, especialmente me provoca mucha tensión muscular
y alteración nerviosa. Gracias por su respuesta.
Gloria
Respuesta:
Estimada
Gloria,
Muchas
gracias por su pregunta.
Puede ver
información de ayuda en:
Compromiso
neuropático de nervios plantares mediales y laterales después
de la bifurcación del tibial en tunel del tarso.
Radiculopatia
L5-S1
Espondilodiscoartrosis
lumbar degenerativa
Cambios
grasos en cuerpos vertebrales
Sospecha
de discitis
Y
espondilitis
HIPOINTENSIDAD
DE LOS CUERPOS VERTEBRALES DE L2 Y L3
La
técnica de resonancia magnética FLAIR
HIPERINTENSIDAD
EN T2
Estrechez
parcial del espacio intervertebral entre L2-L3
En
L1-L2 se aprecia protrusión contenida paracentral
En
L2-L3 hay sinovitis facetaria bilateral
En
L4 y L5 desgarro longitudinal interno anillo fibroso
Anillo
fibroso prominente sin hernia de disco
Estructura
quística multiloculada en la cresta ilíaca
