Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Tensión sanguínea alta en adolescentes | Causas de hipertensión
en adolescentes.
Pregunta
:
Hola.
Mi consulta
es que tengo hipertensión.
Tengo
18 años y los exámenes de sangre, de orina, el electrocardiograma
y la radiografía de tórax están bien, ¿por
que será que presento este problema?
Gracias por su atención.
Cristian
Respuesta
:
Estimado
Cristian,
Aunque comúnmente
se cree que tener la tensión alta es un problema de adultos,
los adolescentes e incluso lo niños pueden desarrollar hipertensión.
La
hipertensión en adolescentes ha aumentado en América del
1% al 5% entre 1989 y 2002.
Causas
de hipertensión en adolescentes.
En su momento
se creyó que la mayoría de las causas de tensión
sanguínea o presión sanguínea alta tenían
su origen en problemas subyacentes con el corazón o los riñones.
Posteriores
investigaciones mostraron que eso no era cierto y en la actualidad los
adolescentes desarrollan hipertensión aproximadamente en la misma
proporción que los adultos.
En otras
palabras, la mayoría de los casos de tensión sanguínea
alta en adolescentes
están clasificados como hipertensión primaria, también
llamada hipertensión esencial, clasificación que significa
que su doctor no es capaz de localizar una simple causa que explique
la elevada presión sanguínea.
Algunos
adolescentes parece que heredan de sus padres la tendencia a desarrollar
tensión sanguínea alta, mientras otros adolescentes caen
victimas de pobres estilos de vida los cuales producen obesidad y pérdida
de condición física, lo que algunos doctores llaman "salud
cardiovascular disminuida".
Los cambios
hormonales de la adolescencia modifican algunas de las dinámicas
que afectan a los riesgos de tener tensión sanguínea alta.
Por ejemplo
comer comida basura y no hacer suficiente ejercicio no siempre se refleja
en la adolescencia, sobre todo en un aumento de peso, sin embargo esos
dos parámetros pueden afectar a la tensión sanguínea
alta.
El aumento
de las hormonas sexuales testosterona y estrógenos juegan un
papel importante en el desarrollo de la tensión sanguínea
alta en adolescentes.
Mientras
la implicación precisa de esas hormonas es compleja y no bien
entendida,
se ha demostrado que los adolescentes que empiezan la pubertad a una
edad más temprana tienden a tener un mayor riesgo de desarrollar
hipertensión.
Diagnosticar la presión sanguínea alta en adolescentes
El diagnostico
de la hipertensión en adolescentes es mas complicado que diagnosticarla
en adultos.
Entre los
adultos existen pautas numéricas claras para el diagnostico pero
no así en adolescentes. Esto es debido mayormente a que los adolescentes
no tienen los mismos riesgos (tales como ataque al corazón) que
los adultos.
En lugar de usar pautas absolutas, el diagnostico en adolescentes se
lleva a cabo basándose en estadísticas que se manifiestan
en percentiles (el valor de una variable por debajo del cual cierto
porcentaje de observaciones se producen).
Las siguientes
son las pautas oficiales publicadas por la Asociación Americana
del Corazón:
Presión
sanguínea normal
Presión
sistólica y diastólica (presión máxima y
mínima durante el ciclo cardiaco) por debajo del percentil 90.
Prehipertensión
Presión
sistólica y diastólica por encima del percentil 90 pero
por debajo del 95 o tensión arterial más de 120/80 incluso
si ese valor es mayor del percentil 90 por edad.
Estado
1 de hipertensión
Presión
sistólica y diastólica entre el percentil 95 y 5 mmHg
por encima del percentil 99.
Estado
2 de hipertensión
Presión
sistólica y diastólica por debajo del percentil 95 mas
5 mmHg .
Alguna
lectura puede parecer alta pero realmente puede estar bien cuando se
ajusta por promedios específicos de edad.
Alguna
lectura también puede parecer normal y sin embargo ser realmente
elevada.
Prevenir
y tratar la tensión sanguínea alta en adolescentes
Debido
a que los adolescentes con presión sanguínea o tensión
sanguínea alta tienden a sufrir mas problemas cardiovasculares
y de vasos sanguíneos cuando llegan a adultos prevenir y controlar
la hipertensión es importante en los años de adolescencia.
A pesar
de la complejidad para diagnosticar la presión sanguínea
alta en adolescentes las reglas para prevenirla son las mismas que para
los adultos:
-Mantener
un peso corporal saludable.
-Comer una dieta saludable.
-No fumar.
-Hacer ejercicio físico regularmente, al menos durante 20 minutos
diarios, 3 o mas días al a semana.
-Limitar el consumo de alcohol y drogas, importantes causas de hipertensión
en adolescentes.
Las opciones de tratamiento para adolescente con presión sanguínea
alta varían.
Al igual
que en adultos formas severas de tensión sanguínea alta
requieren un tratamiento mas agresivo.
A diferencia
de los adultos sin embrago los ajuste en los estilos de vida tienden
a ser la primera opción de tratamiento, aunque las medicinas
todavía se usan cuando son necesarias en algunos casos.
La medicinas
que se usan para tratar la hipertensión en adolescentes son las
mismas que se utilizan en adultos y las dosis que se prescriben son
semejante a las que se considerarían dosis introductorias o de
prueba en adultos.
Puede ver más información relacionada con su pregunta
en:
UN
CONCEPTO BASICO SOBRE LA TENSION ARTERIAL (CAUSA DE SALUD)
Tensión
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