Siete cosas que toda mujer debería de saber
acerca de hormonas.
Existe poco debate sobre los potenciales riesgos de la terapia de
reemplazo hormonal (TRH).
Millones
de mujeres abandonaron tratamientos hormonales para la menopausia
después de que pruebas clínicas llevadas a cabo en el
2002, por la organización americana Iniciativa para La Salud
de la Mujer, llegaran a mostrar indicios de un aumento en el riesgo
de ataque al corazón y derrame cerebral.
Sin
embargo, un creciente número de expertos creen en la actualidad
que las mujeres que participaron en aquellas pruebas - mujeres de
una edad media de 63 año- no reflejaban la mujer típica
que entra en la menopausia y que los mismos riesgos no son aplicables
a mujeres más jóvenes.
No obstante
las mujeres que creen en los riesgos que el estudio mostraba, han buscado
alternativas en las hormonas bioidénticas (llamadas a
veces naturales), alternativas que pudiera ser incluso de más
riesgo.
Entre tanta
confusión toda mujer debería de saber 7 cosas importantes
acerca del debate sobre la terapia de reemplazo hormonal:
1-Existen
hormonas bioidénticas comercializadas con la aprobación
de la FDA.
Aunque
mucho expertos desprecian el termino "bioidéntico"
los que lo proponen lo usan para identificar hormonas con la misma estructura
molecular que las hormonas que fabrica el organismo de una mujer.
La hormona
más importante que se pierde en la menopausia es el estradiol,
perdida que afecta a las funciones del cuerpo de una mujer desde la
piel a los huesos, pasando por el corazón y el cerebro.
Un estradiol
químicamente equivalente se comercializa en pastillas, parches,
cremas y gels fabricados por las compañías farmacéuticas
tradicionales con la aprobación de la FDA.
Cada vez
más médicos prescriben productos basados en estradiol
en lugar de Premarin, el estrógeno fabricado a partir de la orina
de caballo que se utilizó en las pruebas clínicas del
2002 por la Iniciativa para La Salud de la Mujer.
2-Las hormonas
fabricadas a partir de un "cóctel hormonal" no
son mas seguras que la terapia de reemplazo hormonal (TRH) tradicional.
Este tipo
de medicamentos no lleva explicados los efectos secundarios en la etiqueta
ya que no interviene la FDA en su regulación y se sabe poco de
cómo funcionan sus ingredientes activos con el paso del tiempo.
3-No se
fíe de las pruebas de saliva para controlar los niveles
hormonales y desarrollar un "cóctel hormonal" a medida.
Muchos
expertos opinan que esas pruebas son costosas, no son fiables, y carecen
de estandarización uniforme. Los análisis de sangre son
mas fidedignos, pero controlar regularmente el como una mujer se siente
es la clave.
Un buen
número de médicos cree que la terapia de reemplazo hormonal
debería de utilizarse principalmente para tratar síntomas
como los cambios de los estados de animo, los sofocos, problemas del
sueno y otros síntomas, en lugar utilizarse para tratar cambios
que muestran análisis de sangre arbitrarios.
4-Existe
un tiempo critico para iniciar una terapia de reemplazo hormonal
TRH
Hay un
consenso creciente en el hecho de que los riesgos y los beneficios son
diferentes para mujeres más jóvenes que para las de mayor
edad. Así también en el hecho de que los beneficios son
mayores que los riesgos cuando la mujer inicia la terapia de reemplazo
hormonal poco después de la menopausia.
La terapia
de reemplazo hormonal (TRH) esta asociada con un menor riesgo de fracturas
y cáncer colorectal independientemente de la edad.
5- El aumento
de riesgo de cáncer de pecho parece estar relacionado
con la progesterona más que con los estrógenos.
Mujeres
que toman tanto estrógeno como progesterona en la terapia de
reemplazo hormonal tenían en pruebas clínicas más
probabilidades de tener cáncer de pecho que las que tomaban solo
estrógenos.
Mujeres
que tienen todavía el útero necesitan algo de progesterona
para protegerse contra el cáncer uterino aunque muchos doctores
tratan ahora de dar dosis lo mas bajas posibles.
6-Estrógenos
aplicados en la piel, con parches, cremas o gels pueden tener un
menor riesgo de coágulos y derrames cerebrales que los tomados
con pastillas.
Un estudio
llevado a cabo en Francia y publicado en la revista científica
Lancet encontró que las mujeres que tomaban estrógenos
en pastillas tenían tres veces mas probabilidades de tener
coágulos de sangre (causantes de derrame cerebral) que
las que no tomaban, mientras que las mujeres que habían tomado
estradiol en parches no tenían un aumento del riesgo.
7-Manténgase
al corriente.
Nuevas
teorías están siendo estudiadas en una nueva prueba clínica
llamada Estudio de Prevención Temprana con Estrógenos
de Kronos (KEEPS el acrónimo en ingles).
Mientras
tanto mujeres entrando en la menopausia deberían comentar los
riesgos y beneficios con sus médicos, así como síntomas,
salud e historia familiar, de manera que puedan tomar una decisión
personal bien informada.
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