¿Está la insuficiencia de vitamina D
o la deficiencia relacionada con el desarrollo de la osteocondritis
disecante (un trastorno de la articulación en la que se forman
grietas en el cartílago articular y el hueso subcondral subyacente)
?
Noviembre
2014 | Boletin
Mensual sobre Espalda y Articulaciones
Título
de estudio:
¿Está
la insuficiencia de vitamina D o la deficiencia relacionada con el
desarrollo de la osteocondritis
disecante?
Autores
de estudio:
Bruns
J1, Werner M y Soyka M.
Del
Departamento de Cirugía Ortopédica, Agaplesion Diakonieklinikum,
Hohe Weide 17, 20259, Hamburgo, Alemania,
Resumen del estudio.
ANTECEDENTES:
La etiología de la osteocondritis
disecante (grietas en el cartílago articular y el hueso subyacente
subcondral) todavía no está clara.
PROPÓSITO:
El objetivo de este estudio piloto prospectivo
fue analizar si la insuficiencia de vitamina D, o la deficiencia, pueden
ser un factor etiológico que contribuye en el desarrollo de una
lesión de OCD.
MÉTODOS:
Se midió
el nivel sérico de vitamina D3 en 23 pacientes consecutivos (12
hombres y 11 mujeres) sufriendo de una lesión de osteocondritis
disecante en el estadio III, o en las etapas III y IV, (en su mayoría
en estadio III) ingresados para cirugía .
RESULTADOS:
La edad
media de los pacientes fue de 31,3 años y la mayoría de
ellos ya se exhibió placas epifisarias cerradas. En la mayoría
de los pacientes (18/23), se encontró una deficiencia distintiva
de vitamina D3 , dos pacientes eran vitamina D3-insuficientes y, en
tres pacientes, el nivel de vitamina D3 alcanzaba el valor normal más
bajo.
CONCLUSIÓN:
Estos primeros
datos muestran que una deficiencia de vitamina D3 en lugar de una insuficiencia
puede estar involucrada en el desarrollo de lesiones de OCD. Probablemente,
con una sustitución de vitamina D3, el desarrollo de una etapa
de OCD avanzada podría ser evitado. Otros análisis, incluidos
los análisis morfológicos en relación con una posible
osteomalacia, y el examen de PTH y otros determinantes del metabolismo
óseo, deben llevarse a cabo para confirmar o refutar estos datos.
Nivel de evidencia: IV.
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