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El zapato basculante y el dolor de espalda
Una suela de zapato basculante o zapato de suela basculante o calzado rocker, es un zapato que tiene una suela más gruesa de lo normal con talón redondeado. Tales zapatos garantizan que el usuario no tiene una pisada plana a lo largo del eje proximal-distal del pie. Los zapatos son genéricamente conocidos por una variedad de nombres, incluyendo zapatos de fondo redondo, zapatos de suela redondeada y zapatos de tonificación, así como también por varias marcas. Macrae CS, Lewis JS, Shortland AP, Morrissey M, y Critchley D. han publicado el 7 de agosto del 2013 un estudio sobre la efectividad de este tipo de zapatos en el tratamiento del dolor lumbar crónico. Diseño
del estudio: Ensayo clínico multicéntrico, evaluador ciego y aleatorio. Objetivo
del estudio: Comparar la efectividad de calzado de suela rocker o zapato basculante con el calzado de suela plana tradicional como parte del tratamiento para las personas con dolor de espalda baja (LBP). Resumen de datos sobre antecedentes: En la última década, persistente publicidad ha afirmado que el calzado construido con suela de balancín reducirá el LBP o dolor lumbar. Sin embargo, no hay ninguna evidencia sólida para apoyar estas afirmaciones Métodos
del estudio: 115 personas con dolor lumbar crónico fueron asignadas al azar para llevar un zapato con suela de balancín o un zapato plano durante un mínimo de dos horas cada día, estando tanto de pie como caminando. Medida de resultado primaria fue el cuestionario de discapacidad de Roland Morris (RMDQ). Además, los participantes asistieron a un programa de ejercicios y de formación una vez a la semana durante cuatro semanas y usaban sus zapatos asignados durante estas sesiones. Los participantes fueron evaluados, sin tener conocimiento de a que grupo habían sido aleatoriamente asignados, a las seis semanas, a los seis meses y al año (punto de resultado principal). Resultados del estudio: A los 12 meses, datos del grupo usando zapatos de balancín o zapato basculante y del grupo usando zapato plano estaban disponibles para análisis. En el grupo de zapato de balancín, la reducción en RMDQ era -3,1 (95% C.I -4,5 a -1,6) y en el grupo de zapato fue -4.4 (95% C.I-5.8 a -3,1) (un mayor valor negativo representa una mayor reducción de la discapacidad). A los seis meses, más gente usando zapatos planos en comparación con los zapatos basculantes demostró una mejora mínima clínicamente importante en discapacidad (53,2% y 31,1% respectivamente, p = 0,03). Las diferencias entre grupos no fueron significativas para RMDQ o cualquier resultados secundarios (por ejemplo, dolor) en cualquier momento. Conclusiones del estudio: Zapatos suela de basculante parecen no ser más beneficioso que el calzado de suela plana en lo que respecta al dolor y a la discapacidad en personas con dolor lumbar crónico. Los
zapatos planos son más beneficiosos para el dolor lumbar
agravado al estar de pie o caminando.
Tratamiento
quirúrgico de hemangioma vertebral cervical
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