Creciente evidencia de no mostrar ningún beneficio
añadido la meniscectomia artroscópica parcial sobre
los tratamientos no quirúrgicos.
Mayo
2014 | Boletin
Mensual sobre Espalda y Articulaciones
Título
del estudio
Gran
aumento de la cirugía artroscópica del menisco en la
población de mediana edad y en personas mayores en Dinamarca
desde el 2000 hasta el 2011.
Autores
del estudio
Thorlund
JB1, Hare KB, y Lohmander LS.
Antecedentes del estudio.
La cirugía meniscal artroscópica
es el procedimiento ortopédico más común, y su
incidencia ha aumentado en Dinamarca durante los últimos 10 años.
De manera concomitante, varios ensayos
controlados aleatorios han demostrado que no hay ningún beneficio
en los procedimientos artroscópicos incluyendo meniscectomia
artroscópica parcial en individuos de mediana edad y en personas
mayores que sufren de dolor de rodilla con o sin osteoartritis de rodilla.
Objetivo
del estudio.
Examinamos
la incidencia anual de procedimientos meniscales junto a edad, sexo
y diagnóstico para pacientes sometidos a procedimientos meniscales
en el período 2000-2011 en Dinamarca.
Métodos
del estudio.
Datos sobre
edad, sexo, diagnóstico y procedimientos quirúrgicos fueron
extraídos del registro nacional danés de pacientes durante
los años 2000-2011, de todos los registros que contienen la cirugía
meniscal como un procedimiento primario o secundario.
Resultados
del estudio.
La incidencia
global anual de procedimientos meniscales por 100.000 personas en Dinamarca
se duplicó de 164 en el 2000 a 312 en 2011 (es decir, 8.750 procedimientos
a 17.368 procedimientos).
Se produjo
un doble aumento para pacientes de entre 35 y 55 años, y tres
veces para aquellos mayor de 55.
Los pacientes
de mediana edad y mayores representaron el 75% de todos los 151.228
procedimientos meniscales llevados a cabo entre 2000 y 2011.
Interpretación
del estudio.
La incidencia
de procedimientos meniscales realizados en Dinamarca se duplicó
desde el año 2000 al año 2011, con el mayor incremento
en pacientes de mediana edad y de mayor edad.
Este aumento
contrasta con la creciente evidencia de no mostrar ningún beneficio
añadido la meniscectomia artroscópica parcial sobre los
tratamientos no quirúrgicos. Nuestras observaciones ilustran
la gran demora en la difusión, aceptación y aplicación
de pruebas de investigación en la práctica de la cirugía
artroscópica.
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